Mga epekto ng Metformin at kung paano ito maiiwasan

Impormasyon sa droga

Metformin ay isang gamot na kontra-diabetiko (teknikal na inuri bilang isang biguanide) na karaniwang inireseta ng mga doktor upang gamutin ang uri ng diyabetes at prediabetes. Nakakatulong ito na makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo at maibalik ang tugon ng katawan sa insulin. Maaari ring gamutin ng Metformin ang polycystic ovary syndrome (PCOS). Kasama ang mga tanyag na pangalan ng tatak ng metformin Glucophage , Fortamet, Magbiro , at Riomet.

Ang parehong uri ng diyabetes at PCOS ay karaniwang mga kondisyon sa kalusugan, bawat isa ay may higit sa 200,000 mga bagong kaso sa Estados Unidos bawat taon. Milyun-milyong mga nasa hustong gulang ang nanganganib para sa type 2 diabetes, ayon sa paunawa sa kalusugan ng publiko sa CDC.

Kung na-diagnose ka na may alinmang kondisyon, malamang, ang metformin ay isang opsyon sa paggamot para sa iyo. Ang pag-aaral tungkol sa mga epekto ng metformin, babala, at pakikipag-ugnayan ay isang kapaki-pakinabang na unang hakbang patungo sa pagkakaroon ng isang mas mahusay na pag-unawa sa gamot.

Ano ang metformin?

Ang Metformin ay karaniwang inireseta upang matulungan ang mga taong may type 2 diabetes. Ang uri ng diyabetes ay sanhi ng paglaban ng insulin o pagbawas ng pagkasensitibo ng insulin, na nangangahulugang ang katawan ay hindi maayos na tumutugon sa insulin. Ang mga taong may type 2 diabetes o prediabetes mayroong hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo). Gumagana ang Metformin sa pamamagitan ng pagbagal ng paglabas ng glucose mula sa atay at sa pamamagitan ng pagbagal ng pagsipsip ng glucose ng katawan, na kapwa makakatulong sa pagbaba ng antas ng asukal sa dugo. Pinaniniwalaan din na ang metformin ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin, na tumutulong sa pagbaba ng antas ng glucose.

Maaari ring inireseta ang Metformin ng off-label upang gamutin ang polycystic ovary syndrome ( PCOS ), isang kundisyon na maaaring maging sanhi ng matataas na antas ng insulin na nagdaragdag ng panganib para sa diabetes. Ang gamot na ito ay tumutulong sa gawing normal ang antas ng insulin at maaari mapabuti ang pagkamayabong .

Mga karaniwang epekto ng metformin

Ang pag-aaral tungkol sa mga potensyal na epekto ng metformin ay kasinghalaga ng pag-aaral tungkol sa mga benepisyo. Tulad ng anumang gamot, laging may mga panganib. Ito ang ilan sa mga pinaka-karaniwang epekto ng metformin:

• Pagtatae
• Pagduduwal
• Masakit ang tiyan
• Metalikong lasa sa bibig
• Pagsusuka
• Utot
• Pagbaba ng timbang
• Walang gana kumain
• Heartburn
• Bloating
• Ubo
• Antok
• Paninigas ng dumi
• Sakit ng ulo
• Masakit o mahirap na pag-ihi
• Asthenia
• Nabawasan ang antas ng bitamina B12

Ang metformin ba ay sanhi ng pagbaba ng timbang?

Ang isang karaniwang pag-aalala tungkol sa metformin ay sanhi ng pagbaba ng timbang. Bagaman maaari itong maging sanhi ng pagbawas ng timbang sa pamamagitan ng pagbabago ng paraan ng pag-iimbak ng taba ng katawan, hindi ito nangangahulugan na ang bawat isa na kumukuha ng gamot ay mawawalan ng timbang, o dapat mo itong gamitin upang mawala ang timbang.

Gaano katagal ang huling epekto ng metformin?

Ang mga epekto ay maaaring magsimula kapag kauna-unahang nagsimulang kumuha ng metformin. Para sa ilang mga tao, ang mga epekto ay mawawala kaagad pagkatapos mag-ayos ng kanilang katawan sa gamot. Para sa iba, ang mga epekto ay maaaring magtagal o lumala. Karamihan sa mga tao ay kumukuha ng metformin sa mahabang panahon, kaya kung hindi mawawala ang mga epekto, maaari silang maging sanhi ng pangmatagalang pinsala. Ang ilang mga epekto ng metformin ay maaaring mapunta hindi napapansin , kaya't ang mga regular na pagsusuri ay mahalaga.

Malubhang epekto ng metformin

Ang Metformin ay naiugnay sa ilang mga malubhang, pangmatagalang epekto. Ang ilang mga seryosong epekto na sanhi ng metformin ay mapanganib at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod, kumunsulta kaagad sa isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan:

• Pagod
• Hindi karaniwang antok
• Problema sa paghinga
• Isang mabagal o hindi regular na rate ng puso
• Kidlat o pagkahilo

Ang pagkuha ng metformin para sa pinalawig na dami ng oras ay maaaring magresulta sa mga pangmatagalang epekto. Ang Metformin ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng katawan na sumipsip ng bitamina B12 at maging sanhi ng kakulangan ng bitamina B12. Kadalasan kinakailangan para sa mga taong kumukuha ng metformin upang makakuha ng regular na pagsusuri sa dugo upang suriin ang kanilang mga antas ng bitamina B12.

Bagaman bihira ito, ang metformin ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Kasama sa mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi ang paghihirap sa paghinga, pamamaga ng mukha o kamay, at isang pantal sa balat. Dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon kung naniniwala kang nakakaranas ka ng isang reaksiyong alerdyi.

Lactic acidosis

Ang pagkuha ng metformin ay maaaring maging sanhi ng isang seryosong kondisyon na tinawaglactic acidosis, na kung saan ay isang buildup ng lactic acid sa daluyan ng dugo. Ang lactic acidosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto at halos palaging nangangailangan ng pagpapa-ospital. Ang pag-inom ng labis na halaga ng alkohol habang nasa metformin ay maaaring makabuluhang taasan ang panganib na makakuha ng lactic acidosis. Ang mga palatandaan ng lactic acidosis ay kinabibilangan ng:

• Pagkahilo o gulo ng ulo
• Sakit ng kalamnan
• Matinding kahinaan o pagod
• Problema sa paghinga
• Isang mabilis o mabagal na rate ng puso
• Pag-flush ng balat
• Nabawasan ang gana sa pagkain
• Matinding sakit sa tiyan

Kung nakakaranas ka ng malubhang epekto mula sa pagkuha ng metformin, pinakamahusay na tawagan kaagad ang iyong doktor. Bibigyan ka niya ng payo sa susunod na gagawin, at maaaring sabihin sa iyo na ihinto ang pagkuha ng metformin.

Mga babala ng Metformin

Ang metformin ay hindi tamang gamot para sa mga taong may type 1 diabetes. Karaniwan itong itinuturing na okay para sa mga bata at matatanda na may type 2 diabetes o prediabetes, hangga't inaprubahan ito ng doktor, ngunit magkakaiba ang mga dosis. Para sa mga matatanda na higit sa edad na 80, ang metformin ay inireseta nang may pag-iingat sa batayan ng bawat kaso.

Ang mga taong may tiyak na mga kondisyon sa kalusugan ay may mas mataas na peligro na makaranas ng mga epekto mula sa pagkuha ng metformin. Sinumang may congestive heart failure, nakompromiso ang pag-andar ng bato, mahinang pagpapaandar ng atay, o diabetic ketoacidosis ay hindi dapat kumuha ng metformin.

Ang mga taong may problema sa dugo, mga problema sa bato, sakit sa bato, sakit sa atay, o mga problema sa paghinga ay dapat maging maingat sa pagkuha ng metformin. Ang pagkakaroon ng alinman sa mga kundisyong ito at pagkuha ng metformin ay maaaring maging sanhi ng metformin na maging hindi gaanong epektibo o maging sanhi ng karagdagang mga komplikasyon sa kalusugan, tulad ng lactic acidosis.Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng isang pagbuo ng lactic acid sa dugo at maaaring maging nakamamatay.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang metformin ay maaaring may mga kadahilanan sa peligro na lampas sa karaniwang mga epekto. Iniimbestigahan ng Food and Drug Administration (FDA) kung naglalaman ang metformin carcinogens , at a 2018 na pag-aaral nagmumungkahi na ang metformin ay maaaring mabawasan ang ilan sa mga positibong benepisyo ng aerobic na ehersisyo para sa mas matanda.

Samantala, ang ilang mga mitolohiya ng metformin ay nai-bust. Ang ilang hipotesis na ang metformin ay sanhi ng demensya ngunit a ang pag-aaral na nai-publish noong Pebrero 2019 natagpuan na ang paggamit ng metformin ay nauugnay sa isang pinababang peligro ng demensya.

Bagaman hindi gumagana ang metformin para sa ilang mga tao, ang mga babalang ito ay hindi dapat tanggihan ang katotohanan na tumutulong pa rin ito sa maraming tao sa buong mundo na pamahalaan ang kanilang mga kondisyon sa kalusugan.

Pakikipag-ugnay sa Metformin

Ang ilang mga gamot ay maaaring gawing hindi gaanong epektibo ang metformin o lumala ang mga epekto.

Halimbawa, ang pagkuha ng metformin na may insulin na naglalabas na tabletas o insulin ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia (mababang asukal sa dugo), ayon sa Diabetes Teaching Center sa University of California . Maraming mga tao na kumuha ng metformin ay kailangang subaybayan nang mabuti ang kanilang mga antas ng dugo. Kasama sa mga palatandaan ng hypoglycemia ang pagkahilo, pag-alog, pagkalito, pagkapagod, at pagkahilo.

Ang Metformin ay maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga gamot, kabilang ang mga diuretic na gamot, steroid na gamot, ilang gamot na teroydeo, oral contraceptive, at calcium channel na humahadlang sa mga gamot tulad ng nifedipine, sabi ni Chirag Shah, MD, at co-founder ng Push Health , isang online healthcare platform. Dahil sa isang malawak na hanay ng mga pakikipag-ugnayan sa gamot, mahalagang suriin ang kasalukuyang mga gamot ng pasyente bago magreseta ng metformin.

Ang paglikha ng isang listahan ng lahat ng mga suplemento at reseta na gamot na kinukuha mo at ibinabahagi ito sa iyong doktor ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga epekto na maaaring magmula sa pagkuha ng metformin sa iba pa.

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring makipag-ugnayan nang negatibo sa metformin:

• Mga antibiotics ng Quinolone
• Thiazide diuretics
• Verapamil
• Ang mga gamot na ibinibigay bago ang MRI, X-Rays, o CT scan
• Ethanol
• Mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula (NSAIDs)
• Mga gamot na steroid
• Mga gamot sa teroydeo

Ang isang doktor o ibang medikal na propesyonal ay maaaring magbigay sa iyo ng isang kumpletong listahan ng mga gamot na negatibong nakikipag-ugnayan sa metformin.

Paano maiiwasan ang mga epekto ng metformin

1. Kumuha ng pare-parehong dosis

Mas mahusay na sundin ang mga tagubilin ng gumagawa kung paano gamitin ang gamot upang mabawasan ang iyong mga pagkakataong makaranas ng mga epekto sa metformin. Karamihan sa mga pasyente ay gumagamit ng metformin bawat12 oras. Ang patuloy na pagkuha ng naaangkop na dosis sa tamang oras ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga epekto.

Ang karaniwang dosis ng metformin para sa mga may sapat na gulang ay 1000 mg na kinuha dalawang beses araw-araw sa mga pagkain. Pagkuha ng metforminkasama ang pagkainmaaaring makatulong na matanggal o mabawasan ang mga epekto na nauugnay sa tiyan. Ang pagkawala o paglaktaw ng isang dosis ng metformin ay maaaring gawing mas malala ang mga epekto.

2. Gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay at diyeta

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay isa pang pangunahing sangkap ng pamamahala ng uri 2 na diyabetis o prediabetes. Ang regular na pag-eehersisyo ay maaari positibong nakakaapekto antas ng presyon ng dugo at glucose ng dugo para sa mga taong may type 2 diabetes. Ang ilang mga pagkain tulad ng pino na asukal, alkohol, at hydrogenated na langis ay maaaring maging sanhi ng mataas na asukal sa dugo, kaya't ang pag-iwas sa mga ito ay maaaring maging lubos na kapaki-pakinabang.

Ang pagkain at pag-eehersisyo ay maaaring hindi magsilbing kumpletong mga kahalili sa metformin, ngunit maaari pa rin nilang mapabuti ang kalidad ng buhay. Ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang iyong mga pagkakataong makaranas ng mga epekto habang kumukuha ng metformin ay upang makipag-usap sa iyong doktor.

3. Maghanap ng mga kahalili

Mayroong mga kahaliling pagpipilian sa metformin para sa mga taong may kundisyon sa kalusugan na pumipigil sa kanila na kumuha ng metformin, o para sa mga hindi maaaring kumuha ng metformin dahil sa mga epekto nito. Ang mga may type 2 diabetes ay maaaring makinabang mula sa mga SGLT2 inhibitor, mga gamot na GLP1, alpha-glucosidase inhibitors, gliptins, o pioglitazone.

Ang pakikipag-usap sa iyong doktor ay ang pinakamahusay na paraan upang malaman ang tungkol sa iba pang mga gamot na maaaring maging angkop para sa iyo batay sa iyong kasaysayan ng medikal at mga indibidwal na sintomas.

Metformin vs. metformin ER

Ang metformin at metformin pinalawak na pagpapalabas (ER) ay mahalagang parehong gamot, ngunit ang mga pasyente ay hindi madalas na gumagamit ng metformin ER. Ang ER ay nangangahulugang pinalawig na paglabas, nangangahulugang ang katawan ay sumisipsip ng metformin ER nang mas mabagal kaysa sa regular na metformin. Ang parehong mga gamot ay tumutulong sa mga taong may type 2 diabetes at prediabetes na makontrol ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo.

Ang Metformin, kung minsan ay tinatawag na metformin immediate-release (IR), ay madalas na dalhin ng dalawang beses sa isang araw. Ang Metformin ER ay kinukuha nang mas madalas, karaniwang isang beses bawat araw. Ang karaniwang dosis ng metformin ER para sa mga nasa hustong gulang na may type 2 diabetes ay 1000-2000 mg. Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng pag-inom ng metformin ER dalawang beses araw-araw. Ang isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay maaaring matukoy ito sa bawat kaso.

Metformin ER ay ang pangkaraniwang bersyon ng tatak ng pangalan Glucophage XR . Ang mga pasyente na nababagabag sa tiyan sa regular na metformin ay maaaring lumipat sa Metformin ER, na mas mahusay na tiisin.Dalhin ang metformin ER na tagubilin ng iyong doktor. Ang ilang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng pagkuha ng metformin ER isang beses sa umaga na may agahan o sa gabi na may hapunan. Pagkuha ng metformin ERkasama ang pagkainmaaaring makatulong na mabawasan ang peligro ng mga epekto tulad ng hindi magagalitin na tiyan at pagtatae.

Metformin vs. mga epekto ng metformin ER

Katulad din sa metformin, maaaring may kasamang mga epekto sa metformin ER:

• Pagduduwal
• Pagtatae
• Heartburn
• Sakit ng ulo
• Metalikong lasa sa bibig
• Pagod
• Magaan ang ulo
• Sakit ng kalamnan o sakit
• Mabagal o hindi regular na tibok ng puso

Tulad ng metformin, maaaring dagdagan ng metformin ER ang peligro ng lactic acidosis.

Ang isang medikal na propesyonal ay maaaring magbigay ng isang kumpletong listahan ng mga epekto. Ang pinakamahusay na paraan upang malaman ang tungkol sa mga epekto ng metformin at metformin ER ay upang makipag-usap sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan.