Maaari bang makatulong ang mga beta blocker sa pagkabalisa?

Impormasyon sa droga

Noong Marso ng 2020, nagkaroon ako ng appointment sa aking doktor sa pangunahing pangangalaga. Ipinaliwanag ko sa kanya na, kahit na nasa Lexapro ako, isang pumipili na serotonin reuptake inhibitor (SSRI), para sa pagkabalisa at pagkalungkot, pakiramdam ko ay nabibigla ako minsan. Pagsapit ng 5 ng hapon araw-araw, kapag ang mga bata ay nasa bahay, gutom, at nais ng pansin, naramdaman ko ang tumataas na gulat sa aking dibdib. Pawisan ako at minsan ay nahihilo ako. Minsan kukunin ko ang aking mga anak, o kakailanganin kong magpahinga sa isang lugar na tahimik, malayo sa iba. Huling Thanksgiving, naghanda ako at nagluluto ng dalawang araw, na ginugol ko lamang ang karamihan sa pagkain sa aking silid-tulugan. Sinabi ko sa aking tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan na gusto kong makayanan ang mga hindi maiiwasang stress sa aking buhay nang hindi ako naramdaman na nalulunod ako.

Sinabi sa akin ng aking doktor na nagkakaroon ako ng isang tugon sa paglipad at ang aking pisikal na mga sintomas ay ipinahiwatig na pag-atake ng pagkabalisa. Inireseta niya ako ng propranolol, a beta blocker , para sa pagkabalisa. Ang ganitong uri ng gamot ay karaniwang ginagamit para sa kontrol sa presyon ng dugo at mga kondisyon sa puso. Wala akong kasaysayan ng mataas na presyon ng dugo o mga problema sa puso, ngunit sinabi niya sa akin na ang pagkuha ng isang maliit na dosis ng Rx na ito ay isang mahusay na paraan upang harapin kung minsan ang pagkabalisa. Bilang isang tao na sa pangkalahatan ay medyo sensitibo sa gamot, hindi ko nais na kumuha ng isang bagay na mas malakas o posibleng gumon. Napagpasyahan kong subukan ito.

Masayang-masaya ako ginawa ko! Ang pandemya ay nagsara ng mga paaralan (at lahat ng iba pa) isang linggo pagkatapos ng aking appointment. Natagpuan ko ang aking sarili sa bahay 24/7 kasama ang aking mga anak, at naramdaman kong ang pagtatapos ng mundo ay malapit na. Lubos akong nagpapasalamat para sa propranolol para sa pagkabalisa sa mga unang bahagi ng pandemikong buwan at ngayon, ligtas pa rin sa bahay halos isang taon na ang lumipas.

KAUGNAYAN: Pag-atake ng pagkabalisa kumpara sa pag-atake ng gulat

Mabisa ba ang mga beta blocker para sa pagkabalisa?

Ang mga beta blocker ay hindi nilikha para sa layunin ng pagbawas ng pagkabalisa.Ang mga beta blocker ay madalas na inireseta off-label para sa pagkabalisa, paliwanag Spencer Kroll, MD , Ph.D. sa parmakolohiya, angdirektor ng Northeast Lipid Association.[Paggamit ng hindi naka-label] nangangahulugang hindi sila naaprubahan ng U.S. FDA para sa paggamot sa pagkabalisa.

Kahit na hindi ito partikular na ginawa bilang isang gamot na laban sa pagkabalisa, makakatulong ang mga beta blocker upang lumikha ng isang kalmado kapag kinuha mo sila. Maaaring mabawasan ng mga beta blocker ang rate ng puso, psychiatrist sa Houston Jared Heathman , MD, nagpapaliwanag. Kapag nag-aalala, tumataas ang rate ng ating puso. Ang taas na ito ay nagbibigay ng feedback sa utak na ang ating katawan ay naaangkop na pagpapanic. Pinatitibay nito ang pagkabalisa. Kung pipigilan mo ang kakayahang itaas ang rate ng iyong puso nang mabilis, ang iyong puso ay maaaring magbigay ng puna sa iyong utak na hindi ito panicking, lalo na hindi gaanong inaasahan. Kung ang ating puso at katawan ay kalmado, nagbibigay ito ng pagpapatahimik na feedback sa utak. Binabawasan nito ang pagkabalisa.

Sheldon Zablow, MD , psychiatrist na sertipikado ng board, tinawag ang prosesong ito ng isang negatibong feedback loop. Nagreseta siya ng mga beta blocker para sa pagkabalisa dahil pinaghiwalay nila ang siklo na ito sa pamamagitan ng paglilimita sa kakayahan ng katawan na ipahayag ang mga pisikal na sintomas. Ang paghawak sa pisikal na reaksyon ng katawan sa stress ay tumutulong sa utak ng isang balisa na tao na maging mas kalmado at kontrolado.

Maaari itong gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa kalidad ng buhay kapag ang pagkabalisa ay nakakaapekto sa iyo araw-araw. Ang ilang mga sintomas ng pagkabalisa ay nararamdaman na napakalubha, at nakakainis, na ang mga taong nakakaranas sa kanila ay magtungo sa pinakamalapit na ospital. Maraming mga sintomas na nagdadala ng mga pasyente sa isang doktor o emergency room na naging pagkabalisa, sabi ni Dr. Kroll. Ang mga pisikal na sintomas ng pagkabalisa ay kinabibilangan ng:

• Mga palpitations ng puso
• Pinagpapawisan
• Nangangati
• Mga breakout sa balat
• Mataas na presyon ng dugo
• Tuyong bibig
• Hirap sa paglunok
• Mga isyu sa gastrointestinal tulad ng pagkabalisa sa tiyan o sakit

Tulad ng ito ay naging, pagbabawas ng pagkabalisa matapos ang pagkuha ng isang beta blocker ay talagang isang epekto ng gamot. Kaya, kahit na ang presyon ng aking dugo ay wala sa saklaw na nangangailangan ng gamot kung hindi ako nag-aalala, ginawa ng aking matalino na PCP ang sinabi ni Dr. Kroll na madalas na kapaki-pakinabang bilang isang klinika, na kung saan ay gamitin ang mga epekto bilang bahagi ng tukoy sa paggamot sa bawat pasyente. Nag-aalala ako na ang isang benzodiazepine (tulad ng Xanax) para sa pagkabalisa ay maaaring iparamdam sa akin na masyadong nahinahon ako para pangalagaan ang aking mga anak. Kaya, sa halip ang aking PCP ay nagpunta sa isang beta blocker.

Gaano katagal ang huling beta blockers para sa pagkabalisa?

Opisyal, ang kalahating buhay ng propranolol ay tatlo hanggang anim na oras, ngunit sa mga tuntunin ng ano pakiramdam mo, magpatuloy at magplano para sa isang pares ng mga oras ng kaluwagan. Ang mga beta blocker ay karaniwang inireseta sa porma ng tableta upang makuha nang pasalita. Ang gamot ay medyo gumagana nang mabilis, na umaabot sa pinakamataas na antas ng mas mabilis sa isang oras. Kapag nasa iyong system na ito, ang mga pagpapatahimik na epekto ng isang mababang dosis ng isang beta blocker ay tumatagal ng ilang oras.

Ang karaniwang dosis ng isang beta blocker ay nag-iiba batay sa iyong mga sintomas, diagnosis, at iba pang mga kondisyong medikal. Para sa pagkabalisa, nag-iisa, ang mga tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan ay karaniwang nagsisimula sa propranolol sa isang mababang dosis, dahan-dahang pagtaas kung kinakailangan. Mayroon ding isang pinalawak na bersyon ng propranolol, ngunit para sa pagkabalisa, karaniwang ginagamit ang hindi pinalawak na bersyon.

Ano ang pakiramdam sa iyo ng mga beta blocker?

Maaaring makatulong ang mga beta blocker sa mga taong nakakaranas ng pagkabalisa na maging mas kalmado at mas makontrol ang kanilang emosyon nang hindi pinaparamdam sa kanila. Ang layunin ng paggamot sa pagkabalisa ay upang mabuhay mo ang iyong buhay nang walang mga sintomas na nakaharang sa iyong paraan. Ang mga beta blocker ay maaaring magpababa ng adrenaline na tugon ng katawan sa mga normal na stress, upang maaari kang tumuon sa iba pang mga bagay.

Hindi tulad ng SSRIs-na pinamamahalaan ang pang-matagalang pagkabalisa at pagkalumbay at tumagal ng ilang linggo upang magsimulang magtrabaho-ang mga beta blocker ay epektibo sa unang paggamit at maaaring magamit nang paulit-ulit na walang mga epekto. Pinapagaan nila ang mga panandaliang sintomas ng pagkabalisa, ngunit hindi nakagagamot ang pagkabalisa. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng pagkabalisa sa buong oras, maaaring kailangan mo ng ibang gamot, o upang gumamit ng isang beta blocker upang madagdagan ang isa pang reseta.

Ang mga beta blocker ay maaaring maging mabisang paggamot para sa takot sa entablado bago ang mga kaganapan o pakikipag-usap sa publiko — at para sa pagkabalisa sa pagtulog. Sa kasaysayan, madalas silang ibinigay sa mga tao para sa 'pag-aalala pagkabalisa' bago ang pagsasalita sa publiko at pag-arte, sabi ni Dr. Kroll. Tiyaking subukan lamang ito sa bahay upang makita kung paano nakakaapekto ang gamot sa iyo bago gamitin ito para sa isang kaganapan na may mataas na stress.Maaari silang maging epektibo para sa pagkabalisa sa lipunan kung kinuha bago ang mga pagdiriwang o mga petsa - isang ligtas na pagpipilian para sa tuwing lumitaw ang pagkabalisa.

Sinabi ni Dr. Zablow na ang isang beta blocker ay maaaring magamit sa lugar ng o may mga pantulong sa pagtulog upang mabawasan ang pagkabalisa bago ang pagtulog. Kung ang mga pag-aalala tungkol sa nakaraang araw o mga alalahanin tungkol sa susunod na araw ay taasan ang rate ng puso, pinipigilan ang isang natural na paglipat sa pagtulog, pinipigilan ng beta blocker na makagambala.

Mga side effects ng beta blockers

Ang mga beta blocker ay hindi lilitaw na mayroong anumang mga problema o alalahanin sa mga madaling kapitan sa COVID-19, sabi ni Dr. Kroll. Kung nag-aalala ka na maaaring makaapekto ang isang beta blocker sa iyong panganib sa coronavirus, tanungin ang iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan bago simulan ang gamot. Mayroong potensyal para sa iba pang mga salungat na kaganapan mula sa ganitong uri ng gamot.

Mga karaniwang epekto

Tulad ng lahat ng mga gamot, may potensyal mga epekto :

• Pagkahilo
• Magaan ang ulo
• Pagod
• Nabawasan ang sex drive
• Pagduduwal
• Sakit sa tyan
• Pagtatae
• Paninigas ng dumi

Malubhang epekto

Hindi gaanong pangkaraniwan, ngunit kung minsan ay may mga seryosong epekto na nagaganap:

• Mga guni-guni
• Malamig na mga kamay o paa
• Kahinaan ng kalamnan
• Mga cramp ng kalamnan
• Igsi ng hininga
• Pagkawala ng memorya
• Pagpapanatili ng likido
• Nagbabago ang asukal sa dugo
• Hindi pagkakatulog at bangungot
• Reaksyon ng alerdyi
• Pagsusuka
• Shakiness
• Dagdag timbang
• Pantal sa balat
• Pagbabago ng Mood

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung nagpapakita ka ng mga palatandaan ng isang reaksyon ng alerdyi na kasama ang: problema sa paghinga, paghinga, pamamaga ng mga kamay o mukha, at / o pantal sa balat.

Hindi katulad tradisyonal na mga gamot sa pagkabalisa , ang mga beta blocker ay hindi nakakahumaling. Ang Propranolol at mga katulad nito ay hindi sanhi ng pagtitiwala sa droga (o mga sintomas ng pag-atras kapag tumitigil ka sa pagkuha ng mga ito) at ligtas na kumuha paminsan-minsan sa loob ng mahabang panahon.

Ang Propranolol ay perpekto sa maraming paraan dahil hindi tulad ng benzodiazepines na madalas na ginagamit upang gamutin ang pagkabalisa, maaari itong gawin nang walang pag-aalala para sa pagmamaneho, ginamit sa mga gamot sa sakit, o ginamit sa alkohol, sinabi ni Dr. Zablow. Matagumpay kong inireseta ito upang mabawasan ang mga dosis ng kinakailangang benzodiazepines, antidepressants, at antipsychotics.

Ako ay nakuha sa positibong epekto ng gamot bilang isang magulang na madalas na nasa kahit na sa kalagitnaan ng gabi. Maaari akong kumuha ng propranolol at walang mga isyu na pakiramdam ay sapat na matino upang humimok o makipag-ugnay sa aking mga anak, isang bagay na hindi ko masabi para sa iba pang mga gamot tulad ng benzodiazepines, tulad ng Xanax.

Dahil ang isang beta blocker ay medyo mabilis na kumilos ngunit hindi rin pinipinsala ang mga gumagamit sa isang makabuluhang degree, sinabi ni Dr. Zablow na kapaki-pakinabang para sa isang taong may isang karamdaman sa pagkabalisa na dalhin lamang sa kanilang bulsa para sa posibilidad ng isang hindi inaasahang yugto ng pagkabalisa-alam lamang ito ay maaaring mabawasan ang paglitaw ng mga sintomas ng pagkabalisa.

Iningatan ko ang gamot sa aking silid-tulugan sa mga gabi kung hindi ko mapabagal ang aking abala. Nag-iingat din ako ng isang bote sa kusina kung kailan sa pag-aalala sa araw ay pinipigilan ako mula sa aking pinakamahusay na sarili. Hindi ko sila kailangan araw-araw, ngunit natutuwa akong magagamit sila para sa kailangan ko sila.

Aling beta blocker ang pinakamahusay para sa pagkabalisa?

Ang mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan sa pangkalahatan ay nagrereseta ng alinman sa propranolol o atenolol para sa paggamot na hindi balak sa label na pagkabalisa.Tanungin ang iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan kung aling gamot ang maaaring maging mas angkop para sa iyo at tiyaking magbibigay ka ng buong kasaysayan ng kalusugan.Narito ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawa:

Propranolol kumpara sa atenolol para sa pagkabalisa
Tatak	Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL	Tenormin
Pangkalahatang pangalan	Propranolol	Atenolol
Karaniwang dosis para sa pagkabalisa	Ang mga dosis ay nag-iiba batay sa kondisyon at maaaring saklaw mula 10 mg hanggang 80 mg. Para sa pagkabalisa lamang, ang isang mas mababang dosis ay karaniwang inireseta.	25-100 mg
Mga karaniwang epekto	Magaang, pagkahilo, gastrointestinal na isyu	Malamig na mga kamay at paa, pagod, panghihina
Matuto nang higit pa	Matuto nang higit pa	Matuto nang higit pa
Pagtitipid ng SingleCare	Kumuha ng kupon	Kumuha ng kupon

Kapag ang mga beta blocker ay hindi tama para sa iyo

Kung mayroon kang talamak, hindi nakontrol na pagkabalisa, maaaring kailanganin mo ang isang mas regular na paggamot kaysa sa paminsan-minsang beta blocker-tulad ng isang pang-araw-araw na gamot. Ang ilang mga tao, tulad ko, ay gumagamit ng isang beta blocker bilang karagdagan sa isang SSRI. Sinabi ni Dr. Kroll,Sa pangkalahatan, ang mga beta blocker ay mahusay na disimulado, at ang mga pakikipag-ugnay na gamot na nagpapakilala ay medyo madalang.

Ang mga beta blocker ay maaaring hindi tamang pagpipilian para sa iyo kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na katangian:

• Hika: Ang mga blocker ng beta ay maaaring makagambala sa hika, sabi ni Dr. Heathman. Maaari din silang maging sanhi ng mga isyu kung mayroon ka hyperreactive airways dahil ang mga beta receptor ay maaaring magpalala ng mga problema sa paghinga.
• Napapailalim na mga kondisyong medikal na nangangailangan ng gamot: Ang mga beta blocker ay maaaring makipag-ugnay sa isang malaking bilang ng mga karaniwang iniresetang gamot, sabi ni Dr. Kroll. Kabilang dito ang ilang mga antihypertensive at antianginal na gamot, mga gamot na kontra-arrhythmic, mga gamot na anti-namumula, mga gamot na psychotropic, gamot laban sa ulser, anesthetics, mga ahente ng pagbaba ng kolesterol, warfarin, mga gamot sa diabetes, at ilang mga gamot na tuberculosis. Sabihin sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan tungkol sa lahat ng mga gamot na iniinom mo, upang masiguro niya na walang mga pakikipag-ugnayan sa droga.
• Lalaki o mas matandang edad: Ang mga beta blocker ay maaaring maging mas epektibo sa mga mas batang pasyente na may hypertension kaysa sa mga matatandang pasyente at maaaring magamit upang pamahalaan ang hypertension sa mga babae ng edad ng reproductive, paliwanag ni Dr. Kroll. Dito, tinukoy niya ito bilang isang gamot para sa hypertension na may dagdag na benepisyo ng kaluwagan sa pagkabalisa. Mga blocker ng betahindi dapat gamitin sa pagbubuntis maliban kung ang kalamangan ay higit sa panganib. Kaya, kausapin ang iyong doktor kung ikaw ay buntis o nagpaplano na maging buntis.

Walang gamot na perpekto at walang taong pareho. Para sa akin, tulad ng para sa marami pang katulad ko, ang isang beta blocker ay isang emosyonal na tagapagligtas ng buhay sa panahon ng isang napakahirap na oras sa kasaysayan. Ang mga positibong epekto ng pagiging mapanatili ang aking cool habang nasa bahay kasama ang aking mga anak, sa pamamagitan ng isang walang uliran oras, at sa harap ng mga personal na stress, ay hindi mabibili ng salapi. Lubos akong nagpapasalamat sa aking PCP na naisip na magreseta sa akin ng isang beta blocker. Hindi mo mapipigilan ang buhay at kung minsan ay nakaka-stress ito - mula man sa isang pangunahing kaganapan sa mundo, o sa pang-araw-araw na minutia lamang ng trabaho at pamilya. Ang mga beta blocker ay maaaring makatulong na turuan ang iyong katawan na, kahit na ang buhay ay medyo nasasabik, maaari mo itong harapin, harapin ito, at kahit na umunlad.