Ano ang panandaliang seguro sa kalusugan?

Kumpanya

Para sa mga bibili ng segurong pangkalusugan sa bulsa, panandaliang seguro sa kalusugan tunog tulad ng isang kaakit-akit na pagpipilian. Pagkatapos ng lahat, may mga mas mababang gastos at pagsisimula ng saklaw ng seguro sa kalusugan kaagad. Ngunit kapag binabalik mo ang takip, makikita mo na hindi ito nag-aalok ng komprehensibong saklaw-ang ilang mga panandaliang plano sa segurong pangkalusugan ay maaaring hindi saklaw ang mga dati nang kundisyon, pangangalaga sa kalusugan ng isip, o mga iniresetang gamot. At madalas kang may iba pang mga pagpipilian, tulad ng COBRA o saklaw sa ilalim ng plano ng isang miyembro ng pamilya. Kaya kailan ang tamang pagpipiliang pangkalusugan ay ang tamang pagpipilian?

Ang panandaliang segurong pangkalusugan ay paunang idinisenyo upang maging katulad nito — isang panandaliang solusyon para sa mga taong nangangailangan ng saklaw ng pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng isang puwang sa trabaho para sa mga potensyal na bagong kondisyong medikal. Orihinal, maaari ka lamang masiguro sa ilalim ng isang pansamantalang plano ng segurong pangkalusugan hanggang sa tatlong buwan. Gayunpaman, sa Oktubre 2018, nabago iyon sa 364 araw, at ang mga plano ay maaaring mabago hanggang sa 36 buwan. Sa teorya, ang isang tao ay maaaring magpatala sa isang panandaliang plano, magdala ng saklaw sa loob lamang ng isang taon, at pagkatapos ay lumipat sa isa pang carrier sa loob ng parehong panandaliang system.

Gayunpaman, mahalagang tandaan na hindi bawat estado ay nag-aalok ng mga panandaliang plano sa kalusugan bilang isang pagpipilian. Hindi sila magagamit sa 11 estado, kabilang ang California, Colorado, New York, New Jersey, at Massachusetts, alinman dahil ipinagbabawal sila o dahil sa mahigpit na regulasyon nangangahulugang ang mga kumpanya ng seguro ay piniling hindi mag-alok sa kanila. Sa ibang mga estado, maaari silang maging limitado, at ang mga regulasyon ay nag-iiba sa mga tuntunin kung paano ang mga pagpipilian sa haba at pag-a-update.

Ano ang saklaw ng mga patakaran ng seguro ay malawak na nag-iiba sa mga mga tagaseguro at estado, ngunit ang isang bagay na pinaka-nagkakatulad ay hindi nila sinasaklaw ang mga dati nang kondisyon sa kalusugan. Bilang karagdagan, madalas na hindi nila sinasaklaw ang bawat mahahalagang benepisyo sa kalusugan na kinakailangan sa ilalim ng Affordable Care Act (ACA o Obamacare), na kasama ang pangangalaga sa pag-iingat tulad ng regular na pagbisita ng doktor, pangangalaga sa maternity, at mga iniresetang gamot.

Dapat ba akong makakuha ng panandaliang seguro sa kalusugan?

Mga kalamangan ng mga panandaliang plano sa kalusugan

Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang panandaliang seguro sa kalusugan ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang pinakamalaking kalamangan ay ang punto ng presyo; ang buwanang mga premium ay maaaring maging medyo mas mababa kaysa sa karaniwang mga plano sa kalusugan. Kung medyo malusog ka, huwag makita ang anumang pangunahing mga pagbabago sa pamumuhay (tulad ng isang pagbubuntis), sa malapit na hinaharap, at ayos na may limitadong saklaw, ang panandaliang seguro ay maaaring maging isang solidong netong pangkaligtasan at maaaring isama ang iba pang mga kasapi ng iyong pamilya

Nakatutulong ito sa ilang mga sitwasyon, tulad ng sa pagitan ng trabaho, habang naghihintay para sa saklaw ng Medicare, o kung ikaw napalampas na bukas na pagpapatala sa pamamagitan ng iyong employer o mga platform,sabi ni Yuna Rapoport , MD, MPH, isang optalmolohista sa Manhattan Eye sa New York City.Kabilang sa mga kalamangan na medyo madali itong makuha at ang saklaw ay maaaring mabilis na sumipa. Kadalasan ang mga ito ay mababang gastos at nag-aalok ng mababang saklaw.

Ang pansamantalang seguro ay nagbibigay din ng kakayahang umangkop-madalas na ang petsa ng mabisang pagsaklaw ay nagsisimula sa kasing liit ng 24 na oras at maaari mong kanselahin sa kalooban. Maaari itong maging nakakapagod mag-sign up para sa mga patakaran sa segurong pangkalusugan, ngunit sa panandaliang saklaw, ang pag-sign up ay isang simpleng proseso din, na may oo o walang mga katanungan.

KAUGNAYAN: Pagbabago sa trabaho? Alamin ang tungkol sa saklaw ng COBRA

Mga kalamangan ng mga panandaliang plano sa kalusugan

Habang ang panandaliang segurong pangkalusugan ay makakatulong sa murang tulay sa saklaw ng saklaw sa pagitan ng mga kaganapan sa buhay tulad ng isang bagong trabaho o pagpunta sa kolehiyo, mayroon itong ilang pangunahing mga pitfalls bilang isang mas matagal na solusyon.

Higit na matutukoy ng iyong katayuan sa kalusugan kung ang panandaliang segurong pangkalusugan ay isang pagpipilian para sa iyo. Kung mayroon kang anumang mga dati nang kundisyon tulad ng hika o diabetes, malamang na hindi ka karapat-dapat para sa saklaw sa ilalim ng isang panandaliang plano sa segurong pangkalusugan. Gayundin ang para sa mga kondisyon sa kalusugan ng isip at psychiatry. At kung lumabas na mayroon kang isang dati nang kundisyon na hindi mo alam tungkol o na-tik ang maling kahon sa mabilis na pag-sign up? Maaari kang mawalan ng swerte. Ang mga panukalang medikal na plano ay hindi sumusunod sa ACA, kaya't maaaring masuri ng tagaseguro ang iyong nakaraang mga medikal na paghahabol — kasama ang bago ka nila sakupin — upang matukoy kung mayroon ka nang dati nang kundisyon.

Bilang karagdagan, maraming pangunahing kaalaman sa kalusugan na nais ng mga tao mula sa kanilang medikal na seguro. Ang mga serbisyong pangkalusugan tulad ng regular na pagbisita ng doktor at saklaw ng iniresetang gamot ay madalas na hindi kasama sa mga panandaliang plano. Maaari ka ring limitahan ng kung magkano ang saklaw ng iyong plano, alinman sa isang taon o sa isang araw, ibig sabihin, ang iyong pagsakay sa ambulansya ay nagkakahalaga ng $ 500, ngunit ang iyong panandaliang seguro ay maaaring magkaroon ng maximum na $ 300 na mga serbisyong pang-emergency. Kaya't kahit na ang iyong buwanang mga premium ay maaaring mas mura, maaari kang magtapos sa paggastos ng higit sa mga gastos na wala sa bulsa kaysa sa na-budget mo kung kailangan mong humingi ng pangangalaga o magkaroon ng emerhensiya.

Nakasalalay sa kung kailan mag-e-expire ang iyong plano, maaari mo ring mahanap ang iyong sarili nang walang ibang mga pagpipilian sa saklaw. Kung ang iyong panandaliang plano ay natapos sa labas ng bukas na panahon ng pagpapatala ng ACA, maaari kang maging hindi karapat-dapat hanggang sa susunod, dahil ang pagtatapos ng panandaliang saklaw ay hindi isinasaalang-alang na kwalipikadong kaganapan na nagpapahintulot sa isang Espesyal na Panahon ng Pag-enrol . Maaaring mangahulugan iyon ng isang makabuluhang tagal ng panahon kung saan wala ka talagang segurong pangkalusugan.

Magandang ideya ba ang panandaliang seguro? Isang buod ng mga kalamangan at kahinaan
Mga kalamangan	Kahinaan
Mas murang buwanang premium kaysa sa karaniwang mga plano	Ang mga gastos sa labas ng bulsa ay maaaring maging mas mataas dahil sa limitadong saklaw
Agarang saklaw na maaari mong kanselahin anumang oras	Nadagdagang peligro ng pagkawala ng bukas na pagpapatala
Magagamit ang mga plano ng indibidwal at pamilya	Hindi karaniwang sumasaklaw sa mga dati nang kondisyon, sakit sa pag-iisip, pangangalaga sa pag-iingat, o mga reseta

Paano makakuha ng isang panandaliang plano sa segurong pangkalusugan

Kung sa palagay mo ang isang panandaliang plano sa segurong pangkalusugan at ang pinakamaliit na mahalagang saklaw nito ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo, ang unang bagay ay alamin kung magagamit sila sa iyong estado. Kung nakatira ka sa mga sumusunod na estado, ang panandaliang hindi magiging isang pagpipilian:

• California
• Colorado
• Hawaii
• Massachusetts
• New York
• New Jersey
• Rhode Island
• Vermont
• Connecticut
• Bagong Mexico

Kung plano ay magagamit sa iyong lugar, magandang ideya na isaalang-alang ang ilang mga bagay: ang panahon ng saklaw, dahil ang ilang mga estado ay may mga mas maiikling limitasyon kaysa sa iba; ano ang magiging buwanang premium mo; at ang mga detalye ng fine plan ng pag-print.

Mga gastos sa panandaliang pangkalusugan

Habang sa average, ang mga panandaliang plano sa segurong pangkalusugan ay halos 224% mas mura kaysa sa mga plano ng ACA, magandang ideya na isaalang-alang din kung anong mga tipanan o pagre-update ng reseta ang maaaring mayroon ka rin. Halimbawa, kung mayroon kang taunang pang-medikal na pisikal o regular na muling pagpuno ng reseta, gugustuhin mong isama ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan habang binubuong mo ang kabuuang gastos na wala sa bulsa.

At syempre, ang paggamit ng SingleCare, nasa plano ka ring panandaliang insurance o kwalipikadong ACA, ay makakatulong sa iyong makatipid sa mga reseta.

BASAHIN SA SUSUNOD: Paano makakuha ng segurong pangkalusugan