Atorvastatin kumpara sa simvastatin: Mga pagkakaiba, pagkakatulad, at alin ang mas mahusay para sa iyo
Ang Drug Vs. KaibiganPangkalahatang-ideya ng droga at pangunahing mga pagkakaiba | Ginagamot ang mga kundisyon | Pagiging epektibo | Saklaw ng seguro at paghahambing ng gastos | Mga epekto | Interaksyon sa droga | Mga babala | FAQ
Ang Atorvastatin at simvastatin ay dalawang karaniwang iniresetang gamot na statin na tinatrato ang mataas na kolesterol. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng isa sa mga gamot na ito kung mayroon kang mataas na antas ng LDL (low-density lipoprotein) na kolesterol, na kilala rin bilang masamang kolesterol. Sa pamamagitan ng pagbaba ng mga antas ng kolesterol, ang atorvastatin o simvastatin ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke.
Mas partikular, ang atorvastatin at simvastatin ay gumagana bilang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase. Sa pamamagitan ng pagharang sa HMG-CoA reductase enzyme, ang mga ito statins bawasan ang paggawa ng kolesterol sa atay. Sa mas kaunting kolesterol na nagpapalipat-lipat sa dugo, ang katawan ay nakapagpahinga ng labis na kolesterol at nagpapababa ng pangkalahatang antas ng kolesterol.
Ang Atorvastatin at simvastatin ay maaaring gumana sa magkatulad na paraan ngunit mayroon silang ilang mga pagkakaiba sa dosis, pangangasiwa, at mga posibleng epekto.
Ano ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng atorvastatin at simvastatin?
Ang Atorvastatin ay kilala rin sa pangalan ng tatak na, Lipitor, na inaprubahan ng FDA noong 1996. Kabilang sa iba pang mga paggamit, inireseta na bawasan ang panganib ng atake sa puso o stroke sa mga may sakit sa puso .
Ang Atorvastatin (Ano ang Atorvastatin?) Ay may mahabang kalahating-buhay na 14 na oras. Aktibo ang gamot sa sandaling nasipsip ito, at ang aktibidad na pagbaba ng lipid ay maaaring tumagal 20 hanggang 30 oras pagkatapos ng administrasyon. Kasama ang rosuvastatin, o Crestor, ang atorvastatin ay isang mas mabisang gamot kaysa sa iba pang mga statin tulad ng simvastatin at pravastatin.
Magagamit ang Atorvastatin sa 10 mg, 20 mg, 40 mg, at 80 mg tablets. Ang inirekumendang panimulang dosis ay 10 o 20 mg isang beses araw-araw bagaman ang isang regular na dosis ay maaaring mula 10 hanggang 80 mg isang beses araw-araw. Ang Atorvastatin ay maaaring makuha sa anumang oras ng araw.
Ang Simvastatin (Ano ang Simvastatin?) Ay kilala rin sa pangalan ng tatak na Zocor. Kung ikukumpara sa atorvastatin, ang simvastatin ay isang mas matandang gamot na unang inaprubahan ng FDA noong 1991. Tulad ng iba pang mga statin, ginagamit ito upang mabawasan ang peligro ng atake sa puso at stroke sa mga may panganib sa puso.
Nais mo ba ang pinakamagandang presyo sa simvastatin?
Mag-sign up para sa mga alerto sa presyo ng simvastatin at alamin kung kailan nagbabago ang presyo!
Kumuha ng mga alerto sa presyo
Hindi tulad ng atorvastatin, ang simvastatin ay isang prodrug . Ibig sabihin, hindi ito aktibo hangga't hindi ito nabubuo, o naproseso, sa atay. Matapos maproseso, ang simvastatin ay nagiging aktibong form nito, simvastatin acid, na may kalahating buhay na humigit-kumulang isa hanggang dalawang oras.
Magagamit ang Simvastatin sa lakas na 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg, at 80 mg. Ang inirekumendang dosis ng pagsisimula ay 10 o 20 mg isang beses araw-araw, at ang isang normal na dosis ay maaaring mula 5 hanggang 40 mg bawat araw. Inirerekumenda ang Simvastatin na kunin sa gabi.
| Pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng atorvastatin at simvastatin | ||
|---|---|---|
| Atorvastatin | Simvastatin | |
| Klase sa droga | Inhibitor ng HMG-CoA reductase Statin | Inhibitor ng HMG-CoA reductase Statin |
| Katayuan ng tatak / pangkaraniwan | Magagamit ang brand at generic na bersyon | Magagamit ang brand at generic na bersyon |
| Ano ang pangalan ng tatak? | Lipitor | Zocor |
| Anong (mga) form ang pumapasok sa gamot? | Oral na tablet | Oral na tablet |
| Ano ang karaniwang dosis? | 10 hanggang 80 mg isang beses araw-araw | 5 hanggang 40 mg isang beses araw-araw |
| Gaano katagal ang karaniwang paggamot? | Ang paggamot na may atorvastatin ay pangmatagalan upang pamahalaan ang mga antas ng kolesterol at mapanatili ang isang mas mababang panganib ng atake sa puso at stroke. | Ang paggamot na may simvastatin ay pangmatagalan upang pamahalaan ang mga antas ng kolesterol at mapanatili ang isang mas mababang panganib ng atake sa puso at stroke. |
| Sino ang karaniwang gumagamit ng gamot? | Matatanda; mga bata at kabataan na may edad 10 hanggang 17 taong gulang na may heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH) | Matatanda; mga bata at kabataan na may edad 10 hanggang 17 taong gulang na may heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH) |
Mga kundisyon na ginagamot ng atorvastatin at simvastatin
Ang Atorvastatin at simvastatin ay ginagamit para sa mga katulad na layunin. Parehas nilang tinatrato ang mataas na antas ng kolesterol (hypercholesterolemia), mataas na antas ng lipid (hyperlipoproteinemia), at mataas na antas ng triglyceride (hypertriglyceridemia). Sa parehong oras, ang mga statin ay maaaring makatulong na madagdagan ang HDL kolesterol, isang uri ng mahusay na kolesterol na may mga epekto sa proteksiyon laban sa sakit na cardiovascular.
Ang Atorvastatin at simvastatin ay maaari ring mabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke sa mga sumusunod:
- Ang mga matatanda na walang coronary heart disease (CHD) na maraming mga kadahilanan sa peligro
- Ang mga matatanda na may Type 2 diabetes na walang CHD, ngunit mayroong maraming mga kadahilanan sa peligro
- Ang mga matatanda na may diagnosis na CHD
Ang mga kadahilanan sa peligro para sa mga kaganapan sa puso ay maaaring kabilang ang mataas na presyon ng dugo (hypertension) at mataas na asukal sa dugo (diabetes)
Ang Atorvastatin at simvastatin ay maaaring mabawasan ang antas ng kolesterol at lipid sa mga may mga sakit sa genetikong lipid , tulad ng homozygous familial hypercholesterolemia (HoFH). Ang mga statin na ito ay maaari ring gamutin ang mga bata at kabataan (10-17 taong gulang) na may heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH).
Ang paggamot ng atherosclerosis, o mga fatty deposit sa mga pader ng daluyan ng dugo, ay isa pang dahilan kung bakit maaaring inireseta ang atorvastatin o simvastatin. Sa pamamagitan ng pagbawas ng plaka sa mga pader ng daluyan ng dugo, ang mga statin na ito ay maaaring makatulong na maibsan ang mga sintomas tulad ng sakit sa dibdib (angina).
| Kundisyon | Atorvastatin | Simvastatin |
| Hypercholesterolemia | Oo | Oo |
| Hyperlipoproteinemia | Oo | Oo |
| Hypertriglyceridemia | Oo | Oo |
| Pag-atake sa puso at pag-iwas sa stroke | Oo | Oo |
| Atherosclerosis | Oo | Oo |
Ang atorvastatin o simvastatin ay mas epektibo?
Ang Atorvastatin at simvastatin ay parehong mabisang statin na gamot. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga kumukuha ng kanilang gamot na statin hindi bababa sa 90% ng oras mayroong isang 45% na nabawasang panganib na mamatay mula sa atake sa puso, stroke, o anumang sanhi. Sa pangkalahatan, ang mga statin ay napakabisa sa pagbawas ng antas ng kolesterol at pagbaba ng insidente ng atake sa puso at stroke.
Walang malakas na mga pagsubok sa ulo-sa-ulo na paghahambing sa atorvastatin at simvastatin ang isinasagawa. Gayunpaman, ang atorvastatin ay itinuturing na isang mas malakas na gamot kaysa sa simvastatin. Sa isang kamakailang paghahambing na pag-aaral , ang atorvastatin ay natagpuan na mas epektibo sa pagpapababa ng LDL kolesterol (LDL-C) kaysa sa simvastatin. Ang pag-aaral na ito ay nag-ipon ng mga resulta mula sa 50 na sapalaran, klinikal na pagsubok, at inihambing ang iba pang mga gamot na statin tulad ng fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin, at lovastatin. Ang Rosuvastatin ay may pinakamataas na lakas para sa pagbaba ng mga antas ng LDL sa pag-aaral.
Sa isa sistematikong pagsusuri , 75 magkakaibang mga pag-aaral sa paghahambing ng mga gamot na statin ay sinuri. Ayon sa mga resulta ng pangkat ng pag-aaral, ang isang pang-araw-araw na dosis ng atorvastatin 10 mg ay maaaring bawasan ang LDL kolesterol ng 30% -40% habang ang isang pang-araw-araw na dosis ng simvastatin 10 mg ay maaaring bawasan ang LDL kolesterol ng 20% -30%. Gayunpaman, ang mga klinikal na epekto ng pagkakaiba na ito ay maaaring hindi maging makabuluhan.
Kumunsulta sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan upang matukoy ang pinakamahusay na paggamot sa statin para sa iyo. Ang pagiging epektibo ng mga statin ay nakasalalay sa iyong medikal at kasaysayan ng pamilya, bukod sa iba pang mga kadahilanan.
Paghahambing ng saklaw at gastos ng atorvastatin kumpara sa simvastatin?
Magagamit ang Atorvastatin bilang isang generic na gamot na halos palaging sakop ng Medicare at iba pang mga plano sa seguro. Ito ay inireseta bilang isang pang-araw-araw na tableta na maaaring maipamahagi sa isang 30-araw o 90-araw na suplay. Ang average na presyo ng cash ng atorvastatin ay maaaring tumakbo hanggang sa $ 250. Gayunpaman, ang presyo ay maaaring ibababa sa $ 15 sa isang kupon ng SingleCare atorvastatin.
Magagamit din ang Simvastatin bilang isang generic na gamot. Bilang isang karaniwang iniresetang statin, ang simvastatin ay karaniwang sakop ng Medicare at mga plano sa seguro. Ang average na presyo ng tingi ng simvastatin ay humigit-kumulang na $ 470. Gayunpaman, sa isang card ng diskwento para sa simvastatin, tulad ng SingleCare, maaari mong asahan na magbayad ng mas mababa sa $ 10 para sa isang 30-araw na supply ng 20 mg tablet sa mga kalahok na parmasya.
| Atorvastatin | Simvastatin | |
| Karaniwang sakop ng seguro? | Oo | Oo |
| Karaniwang sakop ng Medicare Part D? | Oo | Oo |
| Karaniwang dosis | 10 mg isang beses araw-araw (dami ng 30) | 20 mg isang beses araw-araw (dami ng 30) |
| Karaniwang copic ng Medicare | $ 0– $ 16 | $ 0– $ 9 |
| SingleCare gastos | $ 15 + | $ 10 + |
Kunin ang card ng diskwento sa parmasya
Mga karaniwang epekto ng atorvastatin kumpara sa simvastatin?
Ang pinaka-karaniwang epekto ng mga statin, tulad ng atorvastatin at simvastatin, ay nagsasama ng mga problema sa pagtunaw tulad ng pagtatae, hindi pagkatunaw ng pagkain, at pagduwal. Ang iba pang mga epekto ay kasama ang pagkahilo at pamamaga ng mga kamay, binti, o paa (edema). Ang Statins ay maaari ring maging sanhi ng pananakit ng kalamnan (myalgia) o panghihina ng kalamnan (myopathy).
Ang panganib ng sakit sa kalamnan ay nagdaragdag ng mas mataas na dosis ng mga statin. Gayunpaman, kumpara sa atorvastatin, ang simvastatin ay itinuturing na mayroong mas mataas na peligro ng myalgia. Ang ilang mga tao ay maaari ding magkaroon ng genetic predisposition sa myalgia mula sa simvastatin. Bagaman ang lahat ng mga statin ay may peligro na maging sanhi ng sakit ng kalamnan bilang isang epekto, ang FDA ay limitado ang paggamit ng simvastatin 80 mg tablets dahil sa mas mataas na peligro.
Ang iba pang mga karaniwang epekto ay matatagpuan sa talahanayan sa ibaba.
| Atorvastatin | Simvastatin | |||
| Epekto | Naaangkop? | Dalas | Naaangkop? | Dalas |
| Sakit sa kasu-kasuan | Oo | 7% | Oo | 0.1% |
| Pagtatae | Oo | 7% | Oo | * |
| Paninigas ng dumi | Hindi | - | Oo | dalawa% |
| Hindi pagkatunaw ng pagkain | Oo | 5% | Oo | * |
| Pagduduwal | Oo | 4% | Oo | 6% |
| Sakit ng kalamnan | Oo | 4% | Oo | 4% |
| Impeksyon sa ihi | Oo | 6% | Oo | 3% |
| Nasopharyngitis | Oo | 8% | Hindi | - |
| Pagkahilo | Oo | * | Oo | 5% |
| Edema | Oo | * | Oo | 3% |
* hindi naiulat
Ang dalas ay hindi batay sa data mula sa isang pagsubok sa ulo. Maaaring hindi ito isang kumpletong listahan ng mga masamang epekto na maaaring maganap. Mangyaring mag-refer sa iyong doktor o tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan upang matuto nang higit pa.
Pinagmulan: DailyMed ( Atorvastatin ), DailyMed ( Simvastatin )
Mga pakikipag-ugnayan ng droga ng atorvastatin kumpara sa simvastatin
Ang Atorvastatin at simvastatin ay pangunahing pinoproseso sa atay ng CYP3A4 na enzyme. Ang mga gamot na pumipigil, o nag-block, ang enzyme na ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng antas ng atorvastatin o simvastatin sa dugo. Kapag kinuha sa isang CYP3A4 inhibitor tulad ng clarithromycin o itraconazole, ang atorvastatin ay maaaring maging sanhi ng mas mataas na peligro ng pananakit ng kalamnan (myalgia) o panghihina ng kalamnan (myopathy). Katas ng ubas ay din ng isang CYP3A4 inhibitor na maaaring dagdagan ang mga antas ng atorvastatin at simvastatin. Sa kabilang banda, ang mga gamot tulad ng rifampin at carbamazepine ay mga inducer ng CYP3A4 na maaaring bawasan ang antas ng atorvastatin at simvastatin sa katawan.
Ang mga inhibitor ng protina, tulad ng ritonavir at lopinavir, ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng antas ng mga statin sa katawan. Ang mataas na antas ng statin sa dugo ay maaaring humantong sa isang mas mataas na peligro ng mga masamang epekto, kabilang ang myalgia. Ang Fibrate na gamot at niacin ay maaari ring madagdagan ang panganib ng myalgia kapag kinuha sa atorvastatin o simvastatin.
Ang pag-inom ng atorvastatin na may oral contraceptive ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng antas ng dugo ng gamot na contraceptive.
Ang pagkuha ng mga statin na may warfarin ay iniulat na sanhi ng pagtaas ng antas ng warfarin at isang mas mataas na peligro ng pagdurugo. Gayunpaman, ang atorvastatin ay malamang hindi makagambala na may mga epekto ng warfarin.
| Droga | Klase sa droga | Atorvastatin | Simvastatin |
| Clarithromycin Erythromycin Itraconazole Ketoconazole Katas ng ubas | Mga inhibitor ng CYP3A4 | Oo | Oo |
| Rifampin Carbamazepine | Mga inducer ng CYP3A4 | Oo | Oo |
| Ritonavir Lopinavir Simeprevir Darunavir | Mga inhibitor ng protina | Oo | Oo |
| Gemfibrozil Fenofibrate | Fibrates | Oo | Oo |
| Niacin | Antihyperlipidemic | Oo | Oo |
| Digoxin | Cardiac glycoside | Oo | Oo |
| Norethindrone Ethinyl estradiol | Mga oral contraceptive | Oo | Hindi |
| Warfarin | Anticoagulant | Hindi | Oo |
Kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan para sa iba pang mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga.
Mga babala ng atorvastatin at simvastatin
Ang parehong atorvastatin at simvastatin ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kaganapan na kinasasangkutan ng sakit sa kalamnan (myalgia) o kahinaan ng kalamnan (myopathy). Sa matinding kaso, ang mga statin na ito ay maaari ring maging sanhi ng rhabdomyolysis, o ang mabilis na pagkasira ng kalamnan ng kalansay. Ang isang bihirang anyo ng myopathy, na tinatawag na immune-mediated nekrotizing myopathy (IMNM) ay naiulat din sa paggamit ng statin.
Ang Atorvastatin at simvastatin ay pangunahing metabolised sa atay. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad sa mga antas ng atay ng enzyme. Ang mga enzyme sa atay ay dapat na subaybayan sa buong statin therapy. Ang mga taong may sakit sa atay ay dapat ding subaybayan o iwasan lahat ng mga statin.
Ang Atorvastatin at simvastatin ay dapat na iwasan sa mga buntis na kababaihan at ina na nagpapasuso. Ang mga statin na ito ay maaaring magkaroon ng isang mas mataas na peligro ng mga depekto sa kapanganakan.
Mga madalas na tinatanong tungkol sa atorvastatin vs. simvastatin?
Ano ang atorvastatin?
Ang Atorvastatin, na kilala rin sa pangalan ng tatak na Lipitor, ay isang gamot na statin na ginagamit upang mapababa ang kolesterol at mabawasan ang peligro ng atake sa puso at stroke. Ang normal na saklaw ng dosis ng atorvastatin ay nasa pagitan ng 10 hanggang 80 mg bawat araw. Ang Atorvastatin ay may mahabang kalahating-buhay na 14 na oras at maaaring makuha sa anumang oras ng araw.
Ano ang simvastatin?
Ang Simvastatin ay kilala rin sa pangalan ng tatak na Zocor. Ito ay isang gamot na statin na maaaring makapagbawas ng antas ng kolesterol, na kung saan, ay makakatulong na mabawasan ang peligro ng atake sa puso at stroke. Ang normal na saklaw ng dosis ng simvastatin ay lima hanggang 40 mg bawat araw. Ang Simvastatin ay may medyo maikling kalahating buhay at inirerekumenda na makuha sa gabi.
Pareho ba ang atorvastatin at simvastatin?
Ang Atorvastatin at simvastatin ay parehong nabibilang sa isang klase ng gamot na tinatawag na HMG-CoA reductase inhibitors, o statins. Pareho silang ginagamit upang babaan ang mga antas ng LDL kolesterol. Gayunpaman, mayroon silang ilang pagkakaiba sa mga magagamit na lakas at kung paano sila nakuha.
Ang atorvastatin o simvastatin ay mas mahusay?
Ang Atorvastatin at simvastatin ay parehong mabisang statin na gamot para sa pagbaba ng kolesterol sa dugo. Gayunpaman, ang atorvastatin ay itinuturing na isang mas malakas na statin. Ang Atorvastatin ay mas tumatagal sa katawan at maaaring makuha sa umaga o sa gabi. Ang Simvastatin ay may mas mataas na peligro ng sakit sa kalamnan o kahinaan kaysa sa atorvastatin, lalo na sa mas mataas na dosis. Tukuyin ng doktor na nagrereseta ang pinakamabisang statin sa bawat kaso.
Maaari ba akong gumamit ng atorvastatin o simvastatin habang buntis?
Ang Atorvastatin at simvastatin ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga antas ng kolesterol ay maaaring tumaas sa panahon ng pagbubuntis at kinakailangan upang suportahan ang lumalaking sanggol. Samakatuwid, walang pakinabang sa pagkuha ng mga statin na ito sa panahon ng pagbubuntis. Maaari din silang maging sanhi ng pinsala sa pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis.
Maaari ba akong gumamit ng atorvastatin o simvastatin sa alkohol?
Ayon kay mga dalubhasa sa cardiology , ang pag-inom ng alak sa moderation ay karaniwang ligtas sa paggamit ng statin. Ang labis na pag-inom ng alak na humantong sa sakit sa atay ay kung saan maaaring lumitaw ang mga problema. Ang mga enzyme sa atay ay dapat na subaybayan sa buong paggamot na may isang statin.
Aling statin ang may pinakamaliit na halaga ng mga epekto?
Pangkalahatang ligtas ang mga statin na may kaunting masamang epekto. Ayon sa American Heart Association (AHA), ang mga benepisyo ng statins mas malaki kaysa sa potensyal na peligro ng mga epekto Gayunpaman, ang ilang mga statin, tulad ng pravastatin at fluvastatin , maaaring magkaroon ng isang mas mababang panganib ng myalgia kaysa sa simvastatin at atorvastatin. Kung ihahambing sa mga statin na ibinigay sa mas mababang dosis, ang mga statin na may mataas na dosis ay mas malamang na maging sanhi ng mga epekto. Halimbawa, ang isang 80 mg na dosis ng simvastatin ay may pinakamalaking panganib na maging sanhi ng myalgia. Para sa kadahilanang ito, nililimitahan ng FDA ang dosis ng simvastatin na ito sa ilang mga tao lamang.
Ano ang mga pangmatagalang epekto ng atorvastatin?
Ang mga pangmatagalang epekto ng statin therapy ay maaaring magkakaiba depende sa tao. Pangmatagalan mga epekto ng statins maaaring may kasamang sakit sa kalamnan, pinsala sa atay, pagtaas ng asukal sa dugo, at mga problema sa memorya. Gayunpaman, ang panganib ng pangmatagalang mga epekto ay itinuturing na mababa kapag ang gamot ay inireseta at pinangangasiwaan ng maayos.
Ang atorvastatin ay masama para sa iyong mga bato?
Ang dosis ng atorvastatin ay hindi kailangang ayusin sa mga may mga problema sa bato. Sa ilang mga taong may matinding mga problema sa bato, maaaring kailanganing subaybayan ang paggamit ng atorvastatin.
Sa pangkalahatan, ang atorvastatin ay hindi mapanganib para sa mga bato. Gayunpaman, ang paggamit ng atorvastatin ay maaaring humantong sa isang mas mataas na peligro ng rhabdomyolysis, na maaaring humantong sa matinding kabiguan sa bato sa mga malubhang kaso. Kausapin ang iyong doktor kung mayroon kang isang kasaysayan ng mga problema sa bato bago magsimula sa isang statin na gamot.
