Kailan ko kakailanganin ang reseta para sa bitamina D?

Impormasyon sa droga

Iyon ang oras ng taon kung kailan nakakaranas ang karamihan sa Estados Unidos ng nakakapagod na panahon at mas kaunting oras sa araw. Pagdating sa iyong kalusugan, maraming tao ang may posibilidad na maiugnay ang panahon ng taglamig sa trangkaso o sa karaniwang sipon. Ngunit may isang mahalagang pagkaing nakapagpalusog na marami sa atin ay nawawala, lalo na sa taglamig, at ito ay may malaking papel sa iyong kalusugan sa buto: bitamina D. .

Ano ang bitamina D?

Ang Vitamin D ay isang fat na natutunaw na taba na kinakailangan para maipasok ng calcium ang iyong mga buto, sabi ni Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., umaandar na manggagamot na umaandar at may-akda ng Ang Crohn's at Colitis Fix .

Chirag Shah, MD , co-founder ng Push Health, nagpapaliwanag: Ang Vitamin D ay isang uri ng Molekyul na kilala bilang isang secosteroid. Ang bitamina D ay aktibong biologically sa katawan at tumutulong na madagdagan ang pagsipsip ng mga electrolytes, kabilang ang kaltsyum at magnesiyo, mula sa gastrointestinal tract.

Sa madaling salita, hindi magagawa ng iyong mga buto sumipsip ng calcium na walang bitamina D . Iyon ang dahilan kung bakit ang karamihan sa gatas ng baka na ipinagbibili sa mga grocery store ng Estados Unidos ay pinatibay ng bitamina D. Hindi mahalaga kung gaano karami ang mahusay na kaltsyum na nakukuha mo mula sa mga pagkain, ang iyong mga buto ay magiging malambot at malutong maliban kung kumuha ka rin ng sapat na bitamina D upang maproseso ito.

Bakit magreseta ang isang doktor ng bitamina D?

Ang mga reseta ng bitamina D ay maaaring tumaas. Isang pag-aaral natagpuan na ang pagsubok para sa mga pagkukulang sa bitamina D at kasunod na mga reseta ng fat na natutunaw na taba ay tumaas nang higit sa pito sa pagitan ng 2008 at 2013. Bakit ang malaking pagtaas? Naniniwala ang mga mananaliksik na ito ay dahil sa isang pandaigdigang pagtaas ng kamalayan ng mga pasyente na kulang sa bitamina D, sa halip na isang tunay na pagtaas ng pangangailangan.

Kaya bakit magreseta ang isang doktor ng suplemento ng bitamina D? Mayroong maraming mga kadahilanan, ngunit nagsisimula ito sa kakayahang ma-access ng bitamina.

Saan tayo kumukuha ng bitamina D?

Ang bitamina D ay nakuha mula sa ilang mga mapagkukunan ng pagkain sa anumang makabuluhang dami (atay, ligaw na nahuli na salmon, at kaunting halaga sa pinatibay na gatas), sabi ng Arielle Levitan, 1500 , co-founder ng Vous Vitamin at may akda ng Ang Solusyong Bitamina . Maaari itong makuha mula sa pagkakalantad sa araw.

Ngunit maraming tao ang hindi nakakakuha ng sapat na bitamina D mula sa pagkain o pagkakalantad sa araw. Kung iyon ang kaso, maaaring kailanganin nilang kumuha ng suplemento sa bitamina D. Minsan maaaring makuha ng mga tao ang kailangan nila mula sa isang over-the-counter (OTC) supplement, ngunit maraming tao ang nangangailangan ng reseta mula sa kanilang doktor. Maaari kang makahanap ng mga generic na suplemento ng bitamina D sa mga parmasya at botika pati na rin mga suplemento na may tatak tulad ng Drisdol at Calciferol.

Mga kondisyong medikal na nangangailangan ng reseta ng bitamina D

Karaniwang inireseta ang bitamina D para sa hypoparathyroidism [isang kundisyon na nagdudulot ng kakulangan sa kaltsyum, cramp ng kalamnan at spasms, panghihina, at pagkapagod], sabi ni Dr. Lukyanovsky. Maaaring inireseta din ito ng mga doktor para sa osteomalacia, isang kundisyon kung saan mayroong pagkaubos ng calcium mula sa buto.

Mayroong iba pang mga kondisyong medikal na maaaring mangailangan ng reseta ng bitamina D. Halimbawa, ang hypocalcemia ay isang kondisyon na minarkahan ng hindi sapat na calcium sa dugo. Tinatrato ito ng mga doktor ng mga tiyak na uri ng bitamina D na tinatawag na alfacalcidol, calcifediol, calcitriol, at dihydrotachysterol. Ang Alfacalcidol, calcifediol, at calcitriol ay inireseta din para sa paggamot ng ilang mga uri ng sakit sa buto na karaniwan sa mga pasyente ng dialysis sa bato.

Kakulangan ng bitamina D

Ang lahat ng aming mga dalubhasa sa medisina ay nagsasabi sa amin na ang isa sa pinakakaraniwang mga kadahilanan para sa pagreseta ng bitamina D ay isang kakulangan nito. Kung ang isang pasyente ay nakakaranas sintomas ng kakulangan sa bitamina D , tulad ng pagkawala ng buto, pagkawala ng buhok, pananakit ng buto at likod, at paghihirap na gumaling mula sa mga sugat, ang kanilang tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan ay malamang na mag-order ng isang pagsubok sa lab upang kumpirmahin ang kakulangan sa bitamina D.

Mga antas ng dugo ng Ang 20 nanograms / milliliter hanggang 50 ng / mL ng bitamina D ay isinasaalang-alang sa loob ng normal na saklaw para sa malusog na tao. Kung ang mga resulta sa lab ay nagpapakita ng mababang antas ng bitamina D na mas mababa sa 12 ng / mL, na nagpapahiwatig ng kakulangan ng bitamina D.

Kakulangan ng bitamina D napaka seryoso. Kung ang dami ng bitamina D sa dugo ay masyadong mababa, maaari itong maging sanhi ng kondisyong tinatawag na Rickets sa mga bata. Ang Rickets ay isang bihirang sakit. Ito ay sanhi ng mga buto ng mga bata na maging malambot at yumuko, kung minsan ay bumubuo ng mga bow bow. Ang mga batang African American ay nasa pinakamataas na peligro na makakuha ng rickets.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga may sapat na gulang ay maaari ring magdusa ng mga medikal na kahihinatnan mula sa hindi sapat na bitamina D, kabilang ang sakit sa buto osteomalacia.

Iniisip ng ilang mga doktor na ang bitamina D ay maaaring konektado sa higit pang mga kondisyong medikal, tulad ng mataas na presyon ng dugo, diabetes, cancer, at maraming sclerosis. Pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang mga potensyal na link, ngunit kailangan ng mas maraming pananaliksik bago natin tunay na maunawaan ang ugnayan sa pagitan ng bitamina D at mga kundisyong ito.

Ang mga populasyon na may espesyal na peligro para sa kakulangan sa bitamina D

Meron ilang mga tao na partikular na mahina sa kakulangan ng bitamina D , at maaaring kailanganin nilang kumuha ng over-the-counter o mga reseta na pandagdag kahit na walang mga sintomas.

• Mga sanggol na nagpapasuso: Ang bitamina D ay wala sa mga makabuluhang halaga sa gatas ng ina sa tao, at inirekomenda ng American Academy of Pediatrics laban sa paglantad sa mga sanggol sa direktang sikat ng araw nang walang sunscreen. Nangangahulugan ito na ang mga sanggol na ito ay nasa peligro ng isang kakulangan sa bitamina D, at posibleng Rickets. Dapat silang uminom ng suplemento sa pagdidiyeta na 400 internasyonal na mga yunit (IU) ng bitamina D bawat araw.
• Mga matatanda: Sa katandaan, ang balat ay hindi gaanong makahigop ng bitamina D mula sa araw.
• Buntis na babae: Sa panahon ng pagbubuntis, ang ilang mga kababaihan ay nasa mas mataas na peligro ng kakulangan ng bitamina D. Ang pagkuha ng pang-araw-araw na suplemento ng bitamina D na 4,000 IU sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mabawasan ang peligro ng gestational diabetes at maagang paggawa.
• Mga taong napakataba: Ang taba ng kanilang katawan ay maaaring magbigkis sa ilang bitamina D at pigilan ito na makakuha ng dugo.
• Ang mga taong nagkaroon ng gastric bypass na operasyon.
• Ang mga taong may osteoporosis , sakit sa bato, o sakit sa atay .
• Ang mga taong may maitim na balat: Ang mas mataas na halaga ng pigmentation ng balat ay ginagawang mas mahirap gumawa ng bitamina D mula sa sikat ng araw.
• Ang mga taong may sakit na Crohn o celiac disease: Ang mga karamdaman na ito ay nagdudulot ng kahirapan sa katawan sa paghawak ng taba, na kinakailangan upang maunawaan ang fat na natutunaw na taba na ito.
• Ang mga taong may hyperparathyroidism: Nangangahulugan ito na ang kanilang mga katawan ay may labis na parathyroid hormone, na kumokontrol sa antas ng kaltsyum ng katawan.
• Ang mga taong uminom ng ilang mga gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng cholestyramine, anti-seizure na gamot, glucocorticoids, gamot na HIV / AIDS, at mga gamot na antifungal, ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng bitamina D. ng iyong katawan.

Bitamina D2 kumpara sa D3

Alam mo bang ang bitamina D ay talagang nagmula sa maraming anyo? Ang dalawang pinakamahalagang uri ng bitamina D para sa iyong kalusugan ay D2 at D3 .

Ang Vitamin D2 ay kilala bilang ergocalciferol habang ang bitamina D3 ay kilala bilang cholecalciferol , sabi ni Dr. Shah. Karaniwang nagmula ang Vitamin D2 mula sa mga mapagkukunan na nakabatay sa halaman habang ang bitamina D3 ay karaniwang matatagpuan sa mga mapagkukunan ng hayop.

At hindi lang kami nagsasalita ng pagkain dito. Tandaan, ang mga tao ay hayop din. Kaya't ang bitamina D na tinatanggap ng iyong balat mula sa araw ay ang form na D3.

Sinabi ni Dr. Levitan na ang mga taong nangangailangan ng mga suplementong bitamina D ay dapat uminom ng D3. Ito ang pinaka-aktibong anyo ng bitamina D sa iyong katawan, dahil ang atay ay binago ang D2 sa D3. Kahit na ang karamihan sa mga tao ay madaling i-metabolize din ang D2.

Ano ang vitamin D-reseta-lakas?

Napag-uusapan na namin ang tungkol sa mga reseta ng bitamina D. Ngunit ang totoo, maraming mga doktor ang nagrereseta sa kanilang mga pasyente na kumuha ng over-the-counter na mga suplemento ng bitamina D. Mas mataas na dosis ng mga suplemento ng OTC ay magagamit sa 400 IU, 800 IU, 1000 IU, 2000 IU, 5000 IU, at 10,000 IU tablets at likidong patak.

Ang lakas ng reseta na bitamina D ay naglalaman ng isang mataas na dosis na 50,000 IU. Ngunit sinabi ng aming mga eksperto na ang dosis na ito ay hindi kinakailangan para sa karamihan ng mga tao.

Ang pinakamahusay na paraan upang kumuha ng bitamina D ay sa pamamagitan ng isang pang-araw-araw na dosis sa buong taon sa pamamagitan ng isang isinapersonal na regimen ng bitamina, sabi ni Dr. Levitan. Ang halagang kailangan ng bawat indibidwal ay nag-iiba batay sa kung sino ka, kung saan ka nakatira, etnisidad, mga medikal na isyu at marami pa. Mayroong mga 'mega dosis' na mga produktong reseta ng D3, na maaaring makuha lingguhan sa form ng tablet. Gayunpaman, ito ay bihirang kailangan maliban sa matinding mga kaso at sa mga taong may mga isyu sa pagsipsip ng GI (ie, Crohn's disease). Sa huli ang karamihan sa mga tao ay maaaring mapanatili ang isang normal na antas ng bitamina D na may isang pang-araw-araw na dosis sa pagitan ng 800 at 2000 IU araw-araw. Maaari itong makuha sa mga tablet, capsule, o drop form. Ang pinakamahusay na paraan upang makuha ang eksaktong kailangan mo ay kumuha ng isang pasadyang regimen na nilikha ng doktor upang matugunan ang iyong eksaktong mga pangangailangan sa bitamina.

Mga epekto at pakikipag-ugnayan ng bitamina D

Ayon kay Dr. Lukyanovsky, ang mga sumusunod ay potensyal na epekto ng mga suplemento ng bitamina D:

• Sakit ng buto
• Kahinaan ng kalamnan
• Pagduduwal, pagsusuka, o paninigas ng dumi
• Matinding uhaw
• Madalas na pag-ihi
• Mga bato sa bato
• Pagkalito o disorientation
• Pagbaba ng timbang o mahinang gana sa pagkain
• Pagkapagod

Ipinaliwanag ni Dr. Lukyanovsky na ang mga suplemento ng Vitamin D ay maaari ring negatibong makipag-ugnay sa ilang mga gamot, kaya kausapin ang iyong doktor bago kumuha ng mga ito kung kumukuha ka rin ng alinman sa mga gamot na ito.

• Mga gamot sa diabetes
• Mga gamot sa presyon ng dugo
• Mga pandagdag sa kaltsyum
• Mga Antacid
• Corticosteroids , tulad ng prednisone
• Mga gamot na nagpapabawas ng timbang, kabilang ang Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest, o Prevalite (cholestyramine)
• Mga gamot sa pag-agaw, kabilang ang phenobarbital at Dilantin (phenytoin)

Posibleng ubusin ang labis na bitamina D. Kung ang iyong pang-araw-araw na paggamit ng bitamina D ay higit na lumampas sa inirekumendang dietary allowance (RDA) na maaaring humantong sa pagkalason sa bitamina D, na sanhi ng pagbuo ng calcium sa dugo (hypercalcemia), pagduwal, at pagsusuka.

Tulad ng anumang mga gamot, dapat kang laging humingi ng medikal na payo mula sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan bago ka kumuha ng suplemento sa bitamina D, kahit na over-the-counter ito. Hindi lamang posible para sa mga suplemento na makipag-ugnay sa iba pang mga gamot na iyong iniinom, o nakakaapekto sa mga kundisyon na maaaring mayroon ka, ngunit kailangan mong malaman ang tamang dosis ng bitamina D para sa iyo.