Magkano ang gastos ni Humira? Tingnan ang mga presyo at paraan upang makatipid.

Impormasyon sa droga

Ang Humira ay isang de-resetang gamot na nagbabawas ng mga palatandaan at sintomas ng sakit sa buto, sakit na Crohn, at ankylosing spondylitis. Ito ay isang tumor nekrosis factor (TNF) blocker na gamot at isa sa mga pinakamabentang gamot sa buong mundo. Tingnan natin kung magkano ang gastos ng Humira, sakupin man o hindi ng seguro ito, at kung paano makatipid dito.

Magkano ang gastos ni Humira?

Humira (adalimumab) ay isang napakamahal na gamot na nagkakahalaga ng $ 7,389 para sa dalawang mga pang-ilalim ng balat na mga kit (10 mg / 0.1 ML). Ang dalawang mga pang-ilalim ng balat na mga kit ay karaniwang naglalaman ng isang buwan na supply ng Humira, na nangangahulugang maaari itong gastos na mas mataas sa $ 84,000 upang uminom ng gamot sa isang buong taon.

Posibleng magbayad ng mas kaunti para sa Humira kung mayroon kang isang diskuwento sa card o plano sa seguro na sumasaklaw dito, ngunit ang Humira ay isang mamahaling gamot hindi alintana kung makahanap ka o hindi ng isang presyong may diskwento. Isa sa mga kadahilanan na napakamahal ni Humira ay dahil ito ay isang kumplikadong gamot na dapat gawin. Ang teknolohiyang DNA ay dapat gamitin upang lumikha ng mga protina para sa gamot-isang proseso na hindi maaaring gayahin, hindi katulad ng mga synthetically na ginawa na gamot. Gumagawa ang Humira sa pamamagitan ng pag-block at pagbawas ng mga epekto ng tumor nekrosis factor (TNF), na sanhi ng pamamaga. Ang mga taong may mga sakit na autoimmune ay gusto sakit sa buto o Sakit ni Crohn gumawa ng labis na TNF, kung kaya't madalas silang inireseta ng Humira.

Si Humira ay isang biologic, na kung saan ay isa lamang paraan ng pagsasabi na ito ay binubuo ng DNA. Dahil dito, hinihiling ng FDA na sumailalim ito sa malawak na pagsasaliksik at pagsusuri-isa pang dahilan kung bakit napakamahal. Walang paraan para ma-bypass ng mga tagagawa ang mga kinakailangan sa FDA; bagaman, na gawing teoretikal na gawing mas mura ang Humira para sa mga nangangailangan nito.

Saklaw ba ng seguro si Humira?

Minsan makakatulong ang mga plano sa seguro na sakupin ang gastos ng Humira, na ginagawang mas madali para sa mga nangangailangan ng gamot. Ang Humira ay sakop ng karamihan sa mga plano sa seguro, ngunit ang mga indibidwal na plano ay maaaring mag-iba sa kung magkano ang saklaw nito. Ang insurance ay maaaring makapagpababa ng out-of-pocket na presyo ng Humira mula sa humigit-kumulang na $ 7,389 hanggang sa humigit-kumulang na $ 5,000 bawat buwan.

Ang ilang mga tao na tumatanggap ng saklaw ng komersyal na tagapag-empleyo ng employer / retirado ay magiging karapat-dapat para sa isang Humira Complete Savings Card. Ang Humira Kumpletong Savings card ay magagamit lamang sa mga taong mayroong pribadong saklaw ng seguro mula sa kanilang employer o sa mga taong bumili ng saklaw ng seguro nang direkta mula sa mga kumpanya ng seguro. Ang tulong sa Copay ay hindi magagamit para sa mga taong tumatanggap ng resetemal na pagbabayad sa pamamagitan ng mga programa ng seguro na pinopondohan ng gobyerno.

Saklaw ba ng Medicare si Humira?

Ang mga taong walang saklaw ng pribadong seguro ay maaaring makakuha ng Humira sa isang pinababang gastos sa pamamagitan ng Medicare o Medicaid. Ang Medicare ay isang programa sa segurong pangkalusugan para sa mga may sapat na gulang na mas matanda sa 65 at para sa mga indibidwal na may ilang mga kapansanan. Ang saklaw ng reseta ay magagamit sa pamamagitan ng Mga Medicare Advantage Plans (Bahagi C) at Mga Karagdagang Plano (Bahagi D).

Nagbibigay ang Mga Plano ng Pakinabang ng Medicare ng Bahaging A at B ng Medicare (saklaw ng ospital at medikal), at kung minsan ay maaaring magsama ng saklaw ng reseta. Ang Medicare Part D ay maaaring idagdag sa Medicare Bahagi A at B para sa karagdagang saklaw ng reseta.

Karamihan sa mga plano ng Medicare ay nakalista sa Humira bilang isang tier 5 na gamot sapagkat ito ay isang specialty na gamot, at ang mga antas ng 5 na gamot na karaniwang nagkakahalaga ng higit sa tier 1-4 na gamot. Dahil ang Medicare ay nakalista sa Humira bilang isang tier 5 na gamot, karamihan sa mga tao ay mangangailangan ng Medicare Part D bilang karagdagan sa Medicare Part C, ngunit posible para sa ilang Mga Plano ng Part C na takpan si Humira sa kanilang sarili.

Ang ilang mga taong may saklaw ng Medicare ay magiging karapat-dapat para sa Extra Help subsidy, na maaaring magpababa rin ng gastos ng Humira. Ang pagiging karapat-dapat para sa subsidy na ito ay natutukoy ng Medicare, at ang subsidy ay hindi maaaring pagsamahin sa Humira Kumpletong Savings Card. Maaari kang bumisita medicare.gov o tawagan ang numero sa iyong Medicare insurance card upang malaman kung kwalipikado ka para sa Extra Help subsidy.

Saklaw ba ng Medicaid si Humira?

Gumagawa ang Medicaid nang kaunti nang naiiba kaysa sa Medicare. Pinapatakbo ito ng pamahalaang pederal at mga indibidwal na estado, at nagbibigay ng tulong medikal para sa mga indibidwal na may mababang kita, Kahit na ang saklaw ng parmasya ay isang opsyonal na benepisyo sa ilalim ng pederal na Batas ng Medicaid, ang ilang mga programa ng Medicaid ng estado ay maaaring sakupin ang gastos ng Humira, ngunit ang saklaw ay magkakaiba-iba sa bawat estado. Pagbisita medicaid.gov upang malaman ang tungkol sa kung ang Humira ay sasaklaw para sa iyo batay sa kung saan ka nakatira.

Ang pinakamahusay na paraan upang malaman kung sakupin ng iyong seguro ang Humira ay suriin ang iyong indibidwal na plano sa seguro. Ang website ng iyong kumpanya ng seguro ay maaaring magbigay sa iyo ng impormasyong kailangan mo, o maaari mong tawagan nang direkta ang iyong tagabigay ng seguro. Website ni Humira, humira.com , mayroon ding ilang magagaling na mapagkukunan, at mayroon sila mga dalubhasa sa seguro maaari kang tumawag kung sino ang tutulong sa iyo na matukoy kung ang iyong seguro ay sasakupin si Humira.

4 na paraan upang makatipid sa Humira

Ang pagkuha ng pinakamahusay na presyo sa Humira ay maaaring mangailangan ng paggawa ng isang maliit na pagsasaliksik upang matiyak na nakakatipid ka hangga't makakaya mo. Narito ang lima sa mga pinakamahusay na paraan upang makuha ang Humira sa isang mas murang presyo.

1. Seguro

Ang paggamit ng mga benepisyo ng iyong plano sa segurong pangkalusugan sa iyong kalamangan ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang makatipid ng pera kay Humira. Tulad ng nabanggit kanina, ang ilang mga plano sa seguro ay sasakupin ang gastos ng Humira, o babawasan ang iyong gastos sa labas ng bulsa. Ang mga taong may saklaw ng pribadong seguro ay maaaring maging karapat-dapat para sa isang Humira Kumpletong Savings Card. Maaari ring bawasan ng Medicare at Medicaid ang gastos ng Humira depende sa indibidwal na plano na mayroon ka at / o kung saan ka nakatira. Gayunpaman, hindi posible na maging sa Medicare, Medicaid, Medigap, TRICARE, Medicare Advantage, o mga programa ng Veterans Affairs at kunin ang Humira Kumpletong Savings Card.

Mahalagang tandaan na ang karamihan sa mga plano sa seguro ay hihilingin sa iyo na kumpletuhin ang isang paunang form ng pahintulot o proseso ng step therapy bago sila sumang-ayon na sakupin ang gastos ng Humira. Ang isang paunang pahintulot na form ay isang pag-apruba ng saklaw mula sa iyong kumpanya ng seguro na ginagamit upang makatulong na matiyak na ang gamot na iyong binibili ay ang pinakaangkop at mabisa na gamot na ginagamit. Ang proseso ng hakbang na therapy ay nangangailangan na ang iba pang mga gamot ay sinubukan para sa isang tiyak na tagal ng oras bago lumipat sa Humira. Tinitiyak nito na ang mga potensyal na mas murang gamot ay sinubukan muna para sa paggamot ng iyong tukoy na kondisyong medikal. Ang mga paghihigpit ay maaaring maging mahirap na makakuha ng saklaw ng seguro para sa Humira, ngunit palagi mong hilingin sa iyong doktor para sa isang apela kung hindi saklaw ng iyong seguro si Humira.

2. Mga kupon ng Humira

Ang paggamit ng mga kupon ay maaaring maging isang mahusay na paraan upang magbayad ng mas kaunti para kay Humira. Ang AbbVie Inc., ang tagagawa ng Humira, ay nag-aalok ng Humira Kumpletong Savings Card ngunit hindi lahat ay karapat-dapat para sa savings card. Para sa mga hindi karapat-dapat, ang paggamit ng isang online na kupon ay isang mahusay na pangalawang opsyon. Kung gumagamit ka ng a Kupon ng SingleCare para kay Humira, maaari kang magbayad ng $ 5,273 sa halip na $ 7,389 para sa bawat pre-puno na kahon ng syringe kit. Ang mga kupon sa online na tulad nito ay maaaring magamit sa mga kalahok na parmasya tulad ng Walgreens, Rite Aid, Walmart, CVS, at iba pa.

3. Rebate ng gumagawa

Minsan ang isang parmasya ay hindi tatanggap ng Humira Kumpletong Savings Card, na maaaring mag-iwan sa iyo ng isang mabigat na singil. Maaari mo pa ring mapababa ang mga gastos sa Humira sa pamamagitan ng paggamit ng Humira Kumpletong Reseta ng Rebate. Magagamit lamang ang mga rebate para sa mga taong may saklaw na komersyal na reseta o mga pasyente na nakaseguro sa sarili. Kung natutugunan mo ang mga kinakailangang ito, maaari mong kolektahin ang iyong mga resibo mula kay Humira at makatanggap ng rebate check mula sa Opus Health. Kung nais mong matuto nang higit pa tungkol sa pag-save ng pera sa Humira sa pamamagitan ng mga rebate, bisitahin ang website ng tagagawa.

4. Programang Tulong sa Pasyente sa AbbVie

Ang mga pasyente na walang trabaho o hindi nakaseguro ay maaaring maging karapat-dapat para sa Programang Tulong sa Pasyente sa AbbVie. Nagbibigay ang program na ito ng tulong na walang gastos sa mga makakamit ng ilang pamantayan sa kita. Libre itong mag-apply sa programa, at ang mga kwalipikado na makatanggap ng kanilang gamot na ganap na walang gastos. Bisitahin ang website ng AbbVie upang makita kung kwalipikado kang makuha ang Humira nang libre.

Mayroon bang isang generic na bersyon ng Humira?

Kadalasan magkakaroon ng mga generic na bersyon ng mga gamot na pang-tatak na mas abot-kayang para sa mga mamimili. Sa kasamaang palad, walang generic na bersyon ng Humira o biosimilar na gamot sa merkado sa Estados Unidos na maaaring mabili ng mga tao sa mas mababang gastos.

Mula pa noong 2002, maingat na itinayo ng AbbVie ang mga patent upang matiyak na ang Humira ay protektado mula sa kumpetisyon ng biosimilar. Noong 2016, gumawa ang tagagawa na Amgen ng gamot na tinatawag na Amjevita, na naging unang biosimilar kay Humira na kumuha ng pag-apruba mula sa Food and Drug Administration (FDA). Nabigyan ng karapatang si Amgen na ilunsad ang biosimilar nito sa Europa sa 2018 at ilalabas ito sa Estados Unidos sa 2023. Ang sumusunod na listahan ng Humira biosimilars ay magagamit sa U.S. sa 2023:

• Abril ni Pfizer
• Amjevita ni Amgen
• CHS-1420 niCoherus BioSciences
• Cyltezo niBoehringer Ingelheim
• Hadlima niMerck / Samsung Bioepis
• Hulio niMylan
• Hyrimoz niNovartis / Sandoz
• MSB11022 niFresenius Kabi

Hanggang sa paglabas ng mga biosimilars na ginawa ng iba pang mga kumpanya ng parmasyutiko, ang mga mamamayan ng Estados Unidos ay magpapatuloy na bumili ng Humira sa buong gastos kung hindi ito sakop ng kanilang seguro o kung hindi nila ito makuha sa mas murang presyo.

Mayroong iba pang mga de-resetang gamot sa merkado na maaaring gamutin ang rheumatoid arthritis, Crohn's disease, hidradenitis suppurativa, at iba pang mga kundisyon na tinatrato ni Humira. Dahil ang iba pang mga gamot na ito ay mga gamot na biologic, magkatulad sila sa presyo kay Humira. Kung ang mga epekto ng Humira ay naging sobra para sa isang tao, maaaring kailanganin nilang tumingin sa pagkuha ng ibang gamot. Narito ang pinakakaraniwang mga epekto ng Humira upang magkaroon ng kamalayan sa:

• Sakit ng ulo
• Rash
• Pagduduwal
• Mga reaksyon ng site ng iniksyon
• Mga impeksyon sa ihi
• Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract
• Sakit sa likod

Ang mga interesado sa mga kahalili kay Humira ay maaaring makipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa mga sumusunod na pagpipilian.

Humira alternatibo
	Gumagamit	Average na presyo ng tingi	Pagtitipid ng SingleCare	Karagdagang impormasyon
Enbrel (etanercept)	Rayuma Psoriatic arthritis Polyarticular juvenile idiopathic arthritis (JIA) Ankylosing spondylitis. Tandaan: Hindi kayang gamutin ni Enbrel ang sakit na Crohn at ulcerative colitis tulad ng kayang gawin ni Humira.	$ 6,100 bawat 4, 50 mg / ml na solusyon na na-injection	Kumuha ng kupon	Matuto nang higit pa
Remicade (infliximab)	Ang sakit na Crohn, ulcerative colitis Rayuma Psoriatic arthritis Plaka soryasis Ankylosing spondylitis	$ 11,502 para sa isang supply ng 10, 100 mg vial	Kumuha ng kupon	Matuto nang higit pa
Simponi (golimumab)	Psoriatic arthritis Rayuma Ankylosing spondylitis Ulcerative colitis	Mahigit sa $ 7,000 bawat buwan na iniksyon	Kumuha ng kupon	Matuto nang higit pa

Ang naaangkop na biologic na inireseta ay nakasalalay sa natatanging sitwasyon ng pasyente at iba pang mga kadahilanan tulad ng kasaysayan ng medikal, tagal ng kondisyon, kalubhaan ng kalagayan, nakaraang mga paggagamot, at mga layunin sa paggamot, sabi ng Anna H. Chacon , MD, isang U.S. board-Certified dermatologist na nakabase sa South Florida.

Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung tama o hindi para sa iyo si Humira. Magbibigay sa iyo ang iyong doktor ng payo ng medikal na tukoy sa iyo, at maaari ka ring matulungan na makahanap ng isang paraan upang makatipid sa iyong reseta ng Humira.