Ang pinakamahal na gamot ng 2019
KumpanyaAng mga Amerikano ay gumagasta ng higit pa sa mga iniresetang gamot kaysa sa iba pang populasyon sa mundo. Ang average na mamamayan ng Estados Unidos ay gumastos $ 1,025 bawat taon sa gamot-iyon ay isang 11-tiklop na pagtaas ng inflation na naayos mula noong 1960, ayon sa data mula sa Peterson Center sa Healthcare at Kaiser Family Foundation.
Ito ay dahil mahal ang mga reseta.
Ang 10 pinakakaraniwang nai-advertise na gamot ay mayroong mga presyo ng listahan mula $ 488 hanggang $ 16,938 bawat buwan o kurso ng paggamot, sabi ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao . At, ipinapakita ng aming pagsasaliksik na maraming mga madalas na iniresetang gamot na regular na nagkakahalaga ng higit pa kaysa doon.
Sa madaling salita, maraming napaka mga mamahaling gamot diyan. Ito ang pinakamahal na gamot, ayon sa data ng SingleCare. Ang mga nakalistang presyo sa ibaba ay sumasalamin sa presyo ng cash — kung ano ang inaasahang babayaran ng isang customer kung wala siyang insurance o saklaw ng reseta.
| Droga | Average na gastos ng 1-buwan na supply |
| Tagapagpatuloy | $ 33,001.08 |
| Humira | $ 7,037.81 |
| Enbrel | $ 4,944.95 |
| Xeljanz | $ 4,694.13 |
| Forteo | $ 3,639.85 |
| Glatiramer Acetate | $ 3,378.50 |
| Norditropin | $ 3,377.89 |
| Stribild | $ 3,356.06 |
| Atripla | $ 3,215.15 |
| Biktarvy | $ 3,214.05 |
1. Afinitor
28-araw na presyo ng supply: $ 33,001.08
Ang afinitor, isang gamot na chemotherapy na ginagamit upang gamutin ang mga cancer sa bato, pancreatic, dibdib, at utak, ay isa sa pinakamahal na gamot doon - ngunit ang mga may reseta ay kailangang magkaroon nito para sa kanilang plano sa paggamot. Kadalasan, ang tagal ng paggamot sa Afinitor ay tinukoy ng medikal na diagnosis. Ang mga pasyenteng na-diagnose ng Subependymal Giant Cell Astrocytoma ay natanggap a panggitna tagal ng paggamot ng 24.4 buwan. Ang panggitna na tagal ng paggamot para sa mga pasyente na nasuri na may Renal Cell Carcinoma ay 141 araw. Iyon ay isang minimum na gastos ng (gulp): $ 166, 184.01 para sa isang average na cycle ng paggamot.
Sa kasalukuyan, walang generic na kahalili para sa gamot na makakatulong na mabawasan ang mga gastos. Ang isang magiging generic na tagagawa ay nawala ang isang kaso ng patent sa mga korte mas maaga sa 2019, na papayagan ang pagbubuo ng isang pangkaraniwang bersyon. Ang mga pasyente na nagbabayad ng cash ay nakikita sa tag ng presyo na $ 33,000-plus. Ngunit may mga paraan upang makatipid sa Afinitor 5 mg tablets. Ayon kay Medicare ,100 porsyento ng mga plano ng Medicare Part D at Medicare Advantage ang sumasaklaw sa gamot na ito.
2. Humira
28-araw na presyo ng supply: $ 7,037.81
Ang Humira ay isang immunosuppressant na ginagamit upang gamutin ang sakit sa buto, soryasis, sakit na Crohn, at ulcerative colitis. Ito ang naging nangungunang nagbebenta (aka ang pinaka kumikitang) gamot sa bansa mula pa noong 2012, at hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng pagbagal. Noong 2018, ang mga reseta ng Humira ay nanguna sa higit sa $ 14 bilyon, na kung saan ay isang pagtaas ng higit sa 60% kaysa sa nakaraang taon-sa kabila ng kontrobersyal na reputasyon ng mga gamot na biologic.
SA 2016 na pag-aaral inilathala ng Journal ng American Medical Association na walang nahanap na katibayan ng isang ugnayan sa pagitan ng mga gastos sa pananaliksik at pag-unlad at mga presyo; sa halip, ang mga de-resetang gamot ay pinipresyohan sa Estados Unidos lalo na batay sa kung ano ang tatanggapin ng merkado. Ngunit gayon pa man, ang mga gastos sa Humira ay patuloy na tumataas.Tang presyo niya ng Humira ay umakyat mula sa humigit-kumulang na $ 19,000 sa isang taon (noong 2012) hanggang sa higit sa $ 38,000 sa isang taon (sa 2019), bawat pasyente, pagkatapos ng rebate-ayon sa datos na iniulat ng New York Times , mula sa SSR Health, isang firm ng pananaliksik. Ang pagtaas na 100 porsyento. Ngunit fosa mga umaasa sa gamot, may magandang balita na darating sa 2023: isang gamot na biosimilar na tinatawag na Hyrimoz. Hindi malito sa mga generic na gamot, biosimilarsay lubos na magkatulad mga gamot na sapat na malapit sa pagdoble upang makamit ang parehong mga therapeutic at klinikal na resulta (habang ang mga generics ay magkapareho ng kemikal sa orihinal na gamot). Naaprubahan ng FDA Hyrimoz at magagamit ito para ibenta sa Estados Unidos sa Setyembre 30, 2023.
3. Enbrel
28-araw na presyo ng supply: $ 4,944.95
Ang Enbrel ay isang gamot na biopharmaceutical na ginagamit upang gamutin ang rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, at iba pang kundisyon ng autoimmune. Tulad ni Humira, nakikita ni Enbrel ang pagtaas ng mga benta at reseta na napunan, sa kabila ng gastos sa pag-crippling sa wallet.Ang Enbrel — na nakarating sa merkado ng Estados Unidos noong 1998-ay nagtala ng $ 4.8 bilyon sa mga benta ng Estados Unidos noong 2018, ayon sa tagagawa Amgen , Inc.
Sa kasalukuyan, ang tagagawa ng gamot ay nagkakahalaga ng isang taon na suplay ng 50-mg na dosis ni Enbrel na higit sa $ 67,000.At walang mga generic sa abot-tanaw upang makatulong na mapadali ang mga gastos para sa mga pasyente.Dalawang biosimilars ng Enbrel ang naaprubahan ng FDA at hindi pa mailulunsad — kasama ang isa mula sa Swiss drugmakerNovartis AGna inaprubahan ng ahensya ng kalusugan noong 2016,ayon kay Wall Street Journal reporter sa kalusugan Jared S. Hopkins . Higit sa 40 mga patent ang nagpoprotekta sa Enbrel, at ang tagagawa nito, ang Amgen Inc., ay nanalo ng isang desisyon ng korte noong Agosto na nauugnay sa mga patent na Enbrel.
4. Xeljanz
30-araw na presyo ng supply: $ 4,694.13
Ang Xeljanz ay isang tanyag na biopharmaceutical na inireseta upang gamutin ang rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, at ulcerative colitis. Ngunit kamakailan lamang, gumawa ng mga ulo ng balita ang gamot dahil sa bagong FDA babala ng itim na label yan10-mg na dosis ng JAK inhibitor na 10 beses dalawang beses araw-araw na dosis, na pormula upang mapagaan ang kasukasuan na sakit at pamamaga,nadadagdaganpeligro ng pamumuo ng dugo-at potensyal, kamatayan.
Tang pag-apruba ng gamot upang gamutin ang ulcerative colitis ay na-nixed - naaprubahan lamang ito ngayon para sa mga pasyente na hindi tumugon o hindi angkop para sa iba pang mga gamot.Ngunit sa kabila ng lahat ng mga seryosong babala na nakapalibot sa 10-mg na dosis, ang 5-mg ay itinuturing pa ring ligtas, at sa turn ay nakakita ng pagtaas ng mga benta at paggamit.
5. Forteo
28-araw na presyo ng supply: $ 3,639.85
Ang Forteo ay isang iniksiyong gamot na makakatulong palakasin ang mga buto para sa mga taong may osteoporosis na may mataas na peligro ng isang bali-lalo na ang mga may osteoporosis mula sa pagkuha ng mga steroid tulad ng prednisone. Ito ay isang gawa ng tao na form ng isang hormon na natural na matatagpuan sa katawan na nagtataguyod ng paglaki ng bagong buto at nadagdagan ang density ng buto. Ang mga injection ay karaniwang kinukuha sa hita o tiyan. Naaprubahan ito hanggang sa 24 na buwan ng paggamit.
Kasalukuyang walang magagamit na generic. Ngunit, nanalo si Pfenix ng pag-apruba ng patent para sa isang katulad produkto , na maaaring makapagpababa ng presyo kapag umabot sa pagmamanupaktura. Mayroon nang dalawang maihahambing na paggamot sa Europa, ngunit na-block ang mga ito sa Estados Unidos. Kung kailangan mo ng Forteo, mayroong a diskwento ng gumawa magagamit para sa mga karapat-dapat na pasyente.
6. Glatiramer Acetate Powder
30-araw na presyo ng supply: $ 3,378.50
Ang Glatiramer acetate injection ay ang generic na bersyon ng Copaxone , isang iniksyon na gamot na ginagamit upang gamutin ang maraming sclerosis at maiwasan ang pagbabalik sa dati ng MS. Kahit na bilang isang generic, ang presyo ay mataas — hindi gaanong mas mababa kaysa sa katapat na brand-name.
Sa nagdaang 20 taon, nagkaroon ng malaking pagsulong sa paggamot ng MS, ngunit ang pagtaas ng magagamit na mga pagpipilian sa paggamot ay hindi humantong sa isang parallel na pagbaba ng mga presyo. Lumalaki na sila. Mula 2013 hanggang 2018, ang average na gastos sa panggitna ng sakit na nagbabago ng mga therapies tulad ng glatiramer acetate ay tumaas mula $ 60,000 hanggang $ 80,000 ayon sa Pambansang Multiple Sclerosis Society . Kung nagkakaproblema ka sa pagsulat ng iyong gamot, Mylan nag-aalok ng pagtitipid para sa ilang mga tao.
7. Norditropin Powder
30-araw na presyo ng supply: $ 3,377.89
Ang Norditropin ay isang synthetic growth hormone na gumagaya ng mga hormone sa pituitary gland na nagpapasigla sa paglaki ng katawan: taas, organo, buto, at kalamnan. Kapag ginamit para sa mga bata na hindi gumagawa ng sapat na paglago ng hormon, makakatulong ito sa kanila na maging mas matangkad. Para sa mga may sapat na gulang, maaari itong pasiglahin ang paglaki ng kalamnan. Kapag ginamit para sa mga pasyente na walang kakulangan, hindi ito epektibo.
Ito ay itinuturing na isang specialty na gamot, tulad ng ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon tulad ng cancer, HIV, o rheumatoid arthritis. Ang mga uri ng gamot na ito ay karaniwang mas mahal, at ang norditropin ay walang kataliwasan. Ang Novo Nordisk ay mayroong programa ng tulong sa pasyente sa lugar upang matulungan ang pag-navigate sa mga benepisyo ng seguro at kayang kumuha ng mga gamot.
8. Stribild
30-araw na presyo ng supply: $ 3,356.06
Ang Stribild ay isang apat na gamot na cocktail sa isang tablet na ginagamit upang gamutin ang HIV at babaan ang peligro na maihatid ang kondisyon sa iba. Naglalaman ito ng tatlong mga gamot na antiretroviral at gamot na makakatulong sa iba na gumana nang mas mahusay. Bagaman magastos, mayroon ilang katibayan na isang beses sa isang araw na kumbinasyon ng paggamot para sa HIV ay mas mura pangmatagalang kaysa sa iba pang mga pagpipilian dahil pinapabuti nila ang pagsunod sa gamot sa mga pasyente, na maaaring magpababa ng peligro ng mga komplikasyon o mamahaling pagpapaospital. Ang tagagawa ng Stribild, Galaad , nag-aalok ng mga programa ng tulong sa pasyente kung nagkakaproblema ka sa pag-aplay ng paggamot.
9. Atripla
30-araw na presyo ng supply: $ 3,215.15
Ang Atripla ay isa pang kombinasyon na gamot na ginagamit upang gamutin ang HIV, at mabawasan ang peligro na maihatid ang kondisyon sa iba. Naglalaman ito ng tatlong gamot. Kasalukuyang walang generic na bersyon ng gamot na ito na magagamit, na pinapanatili ang presyo na mataas. Ngunit, simula sa pagtatapos ng Setyembre 2020, Ang iyong mga Parmasyutiko ay naaprubahan upang ilunsad ang mga pangkalahatang bersyon, na maaaring makatulong upang mapabuti ang gastos. Ang tagagawa ng Atripla, Galaad , nag-aalok ng mga programa ng tulong sa pasyente kung nagkakaproblema ka sa pag-aplay ng paggamot.
10. Biktarvy
30-araw na presyo ng supply: $ 3,214.05
Ang Biktarvy ay isang three-medication na kumbinasyon na pill na ginagamit upang gamutin ang HIV. Walang magagamit na generic na bersyon. Bago data ipinapakita na napakabisa nito sa mga bagong pasyente, at ang mga pasyente na lumilipat mula sa iba pang mga gamot, na humantong sa halos-apat na beses benta ng gamot na ito sa isang solong taon sa kabila ng gastos. Tulad ng iba pang mga kombinasyon na gamot para sa HIV, mayroong ilang katibayan na binabawasan ito pangmatagalang gastos sa paggamot dahil sa pinabuting pagsunod. Ang tagagawa ng Biktarvy, Galaad , nag-aalok ng mga programa ng tulong sa pasyente kung nagkakaproblema ka sa pag-aplay ng paggamot.
Kaya't ano ang sanhi ng mataas na mga presyo?
Gaano (at bakit) ang gastos para sa napakaraming kinakailangang gamot ay napakataas? Ito ay kumplikado-at naapektuhan ng maraming mga kadahilanan.
Mga gamot na may tatak
Ang market-name market ay kung saan unang nilikha ang mga gamot, at ang pagbuo ng isang bagong gamot ay isang mahal at matagal na proseso. Ang mga tatak ay may proteksyon ng patent at pang-regulasyon sa kanilang mga unang taon sa pamilihan, na pinapayagan ang mga tagagawa na samantalahin ang demand para sa kanilang mga novel treatment, at gantimpalaan ang mga namumuhunan para sa kanilang pasensya at mataas na gastos ng pagsasaliksik at pag-unlad, paliwanag ni Dana Goldman, tagapangulo ng director sa USC Schaeffer Center para sa Patakaran sa Kalusugan at Ekonomiks at Propesor ng Patakaran sa Publiko, Botika, at Ekonomiks. Sa madaling salita, ang mga presyo ng mga bagong paggagamot ay mataas dahil sa mataas na halaga ng pagdadala sa kanila sa merkado.
Mga generic na gamot
Sa pangkaraniwang merkado, ito ay ibang kuwento. Kapag natapos ang isang patent sa isang bagong gamot, maaaring lumikha ang mga tagagawa ng isang pangkalahatang bersyon at ibenta ito sa mas mababang presyo dahil ang orihinal na nag-develop ay nakabawi ng mga gastos. Gayunpaman, paminsan-minsan, ang mga generics ay kasing halaga ng kanilang mga branded na katapat, tulad ng biglaang pagtaas ng presyo para sa gamot na antimalarial Daraprim , na gumawa ng balita noong 2015.
Kinuha nina Martin Shkreli at Turing Pharmaceuticals ang $ 13.50 bawat pill na Daraprim (na magagamit mula pa noong 1950s) at nadagdagan ang presyo ng $ 750 bawat pill. Magagawa ito ni Shrkeli sapagkat ang presyo ng Daraprim ay bumaba nang napakababa na ang lahat ng mga supplier ay nagpasyang sumali. Pagkatapos ay inangkop ni Turing at pinakinabangan ang kapangyarihan ng monopolyo nito sa isang gamot na walang proteksyon sa patent.
Pinatutunayan nito kung paano, ironically, ang pangkaraniwang gamot ang merkado ay maaaring gumana minsan nang napakahusay: Ang mga droga ay napakabilis, at ang sapat na suplay ay nanganganib.
Paano makakatulong ang SingleCare
Dahil sa mataas na halaga ng gamot, mas maraming tao ang umaasa sa mga kumpanya ng pangangalaga ng kalusugan tulad ng SingleCare upang matulungan silang makatipid ng daan-daang (at libu-libong) dolyar sa kanilang mga reseta. Sa SingleCare, naniniwala kami na talagang mahalaga na magbigay ng mga diskwento sa reseta sa bawat isa sa Amerika na malayang mag-access, anuman ang katayuan ng seguro, sabi ni Manav Malhotra, VP ng data sa SingleCare. At sa pagsisikap nating gawing mas abot-kayang at ma-access ang mga gamot, isang malaking bahagi nito ay tinitiyak na may transparency ng presyo para sa mamimili.
At habang ang mga Amerikano ay sanay na mamili sa paligid ng mga presyo, hindi nila ito ginagawa sa mga gamot. Mahirap isipin ang pagbili ng anumang produkto nang walang ideya kung ano ang gastos sa iyo hanggang sa makarating ka sa rehistro, ngunit ayon sa kaugalian kung paano gumana ang industriya ng parmasya, sabi ni Malhotra. Nais naming malaman ng mga mamimili nang eksakto kung ano ang babayaran nila sa alinman sa aming mga kasosyo sa parmasya bago sila magtapak sa loob. Maraming mga mamimili ay hindi man napagtanto na ang mga presyo ay nag-iiba sa pagitan ng mga parmasya sa kabilang kalye lamang mula sa bawat isa. Ang isang merkado na hinimok ng isang may kaalamang consumer na gumagawa ng may kaalamang mga desisyon ay ang unang hakbang patungo sa pagbaba ng mga presyo.
Nag-aalok ang SingleCare ng mga chart ng transparency ng presyo na hinahayaan kang ihambing ang presyo ng cash sa pag-save ng SingleCare para sa mga gamot sa nakaraang taon.Ang pag-aalok ng pinakamahusay na posibleng pagtipid ay nasa gitna ng lahat ng ginagawa ng SingleCare. Tinitingnan din namin ang mga gamot na talagang nagmamalasakit sa mga mamimili upang matukoy kung saan itutuon ang aming mga pagsisikap sa pagmamaneho ng mga presyo pababa, sabi ni Malhotra. Hinihimok nito kung paano namin gagawin ang aming mga desisyon sa pagpepresyo at ang aming mga talakayan sa aming mga kasosyo sa parmasya.
Simulang maghanap para sa iyong gamot dito upang makita kung magkano ang makatipid.
